心動過緩的用藥
生理性的心動過緩常見于身體健康的青年人和運動員。人們在睡眠時，也可出現(xiàn)心動過緩，這也是生理性的。生理性的心動過緩，無需用藥治療。
病理性的心動過緩是指由病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、顱內(nèi)疾病、甲狀腺功能衰退及心急梗死等疾病所引起的竇性心動過緩。心率超過50次/分鐘的竇性心動過緩，只需治療引起竇性心動過緩的原發(fā)病就可以了。
待病人的原發(fā)病好轉(zhuǎn)后，竇性心動過緩自然會消失。而對于心率低于50次/分鐘，或有頭暈、乏力以及暈厥等癥狀的病人，在治療原發(fā)病的同時，還必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選用糾正心動過緩的藥物進行治療。否則，病人可出現(xiàn)心力衰竭嚴(yán)重的并發(fā)癥。那么，治療竇性心動過緩的藥物有哪些呢？
一、阿托品
阿托品可通過阻斷心臟的迷走神經(jīng)受體，而起到使心率增快的作用。服阿托品可使病人出現(xiàn)口干、面部潮紅、皮膚干燥、發(fā)熱、視力模糊等不良反應(yīng)。因為阿托品有影響人體汗腺分泌的作用，故在酷暑季節(jié)，病人服用阿托品后，有中暑的可能。患有青光眼的人或患有前列腺肥大的老年人應(yīng)慎用阿托品。
阿托品的用法是：每次服0.3—0.6毫克(每片0.3毫克)，每日服3次。
二、沙丁胺醇(舒喘靈)
沙丁胺醇主要是通過興奮心臟的β1腎上腺素受體而起到提高心率的作用。此藥適用于伴有哮喘的心動過緩病人。病人服用此藥后，偶爾會出現(xiàn)心悸、眩暈、緊張、肌肉震顫等不良反應(yīng)。由于沙丁胺醇可增加病人心肌的耗氧量，因此，冠心病病人應(yīng)慎用此藥。
沙丁胺醇的用法是：每次服1片(2.4毫克)，每日服3次。
三、硝苯地平(心痛定)
硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗藥。此藥適用于伴有高血壓的心動過緩病人。服用硝苯地平可使病人出現(xiàn)頭痛、面部潮紅、踝部水腫及低血壓、呼吸困難等不良反應(yīng)。孕婦及低血壓患者應(yīng)禁用此藥。
硝苯地平的用法是：每次服10毫克，每日服3次。
四、麻黃素
麻黃素可通過興奮心臟的β1受體，而起到提高心率的作用。此藥適用于伴有低血壓的心動過緩病人。對此藥敏感或服用劑量過大者，可出現(xiàn)震顫、焦慮、失眠、心悸、血壓升高等不良反應(yīng)。患有高血壓、冠心病及甲狀腺功能亢進的人不宜服用麻黃素。
麻黃素的用法是：每次口服1片(25毫克)，每日服3次。
五、非洛地平(波依定)
非洛地平為二氫吡啶類鈣拮抗藥。此藥適用于高血壓伴有心動過緩者。服用非洛地平可使病人出現(xiàn)頭痛、眩暈、面部潮紅、心悸、乏力、踝部水腫等不良反應(yīng)。
非洛地平的用法是：①每次服普通片1片(5毫克)，每日服2—3次;②每次服緩釋片1片(10毫克)，每日服1次。
六、心寶
心寶是具有提高心率作用的中成藥。其中含有麝香、人參、洋金花、三七、鹿茸、附子等成分。
心寶的用法是：每次服1—2粒，每日服2—3次。
七、建參片
建參片是具有提高心率作用的中成藥。其中含有黨參、桂枝、川芎、附子、炙甘草等成分。建參片適用于治療氣虛陽虛的心動過緩病人。
建參片的用法是：每次服5片，每日服3次。高血壓病人在使用建參片時應(yīng)減量。（實習(xí)編輯：張嵐）
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