在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，對(duì)許多冠心病患者的早期癥狀之一一心絞痛，患者是可以自己判斷的。典型的心絞痛有如下特點(diǎn)：
一，位置
在胸骨下段1／3處，即胸廓正中線與左側(cè)乳頭之間疼痛。
二、范圍
疼痛的范圍往往是一片，患者通常用一個(gè)握緊的拳頭放在胸部中間或稍偏左側(cè)來表示疼痛范圍。
三、放射
疼痛常常不局限于胸部，還常放射至頸部前方喉頭等處，并感覺到脖子像被人勒住了。疼痛有時(shí)還向左上肢尺側(cè)、后背放射，向左肩、左手內(nèi)側(cè)的三個(gè)指頭以及腿部放射。
四、起始
心絞痛常常是慢慢開始，起初隱痛較輕，數(shù)分鐘后可達(dá)高潮。
五、持續(xù)
持續(xù)3—4分鐘，最長15分鐘。
六、誘因
可因情緒激動(dòng)或勞累而誘發(fā)。
七、緩解
因體力活動(dòng)所誘發(fā)的心絞痛，在停止活動(dòng)后數(shù)秒鐘內(nèi)即可消失。
八、體位的影響
發(fā)作時(shí)不宜平躺，平躺時(shí)下肢血流回心血量增多，心臟負(fù)擔(dān)加重，而使心絞痛加劇。患者宜半臥位休息。
九、進(jìn)食的影響
飽餐常可誘發(fā)心絞痛，而且往往在進(jìn)食30分鐘內(nèi)發(fā)生．喝冷水、醉酒、吸煙時(shí)疼痛也可加重。
總之，心絞痛多數(shù)情況下不是真痛，而是一種重壓感、鉗夾感和灼熱塞悶感，好象心胸頓時(shí)變得很狹窄，無法擴(kuò)展開來，因此又稱“狹心癥”。
心絞痛是發(fā)現(xiàn)冠心病的確證線索，很難明確診斷，因此更要靠患者本人據(jù)此作出判斷。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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