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心衰用藥

來源:健康一線        2017年11月15日 手機(jī)看

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心力衰竭的臨床表現(xiàn) 劉少穩(wěn)  上海市第一人民醫(yī)院

正確選擇藥物:各種強(qiáng)心藥,雖然作用性質(zhì)基本相似,但它們的作用強(qiáng)度,快慢及維持時間卻大有差異。

如洋地黃是一種慢效強(qiáng)心藥,口服后發(fā)揮治療作用的時間比較緩慢,但在體內(nèi)的代謝及排泄也較緩慢,因此,其作用持續(xù)的時間比較長,一般用于需要長期服用強(qiáng)心藥的慢性心力衰竭病人。

地高辛是一種中速強(qiáng)心藥,口服后開始起效的時間比洋地黃快,但進(jìn)入體內(nèi)后排泄的時間也比較快,蓄積性較小,作用維持時間也短,一般比較安全,適用于急性心衰已得到控制,但還需要口服維持量藥物的病人。

西地蘭是一種快速強(qiáng)心藥,用藥后強(qiáng)心作用的時間比較快,在體內(nèi)的代謝及排泄也快,蓄積性小,作用持續(xù)時間也短。這種藥物常采用靜脈注射,適用于危重的急癥病人,在短時期內(nèi)可以反復(fù)、多次使用,但不宜在家庭中進(jìn)行。

嚴(yán)格掌握用藥劑量及時間:強(qiáng)心藥應(yīng)按照醫(yī)師的囑咐使用,家屬不能隨意為病人增加或減少劑量,也不能將一天的藥物一次性服用,也不能漏服,因此,一定要按規(guī)定時間、規(guī)定劑量服用。在服用強(qiáng)心藥時,還應(yīng)注意補(bǔ)充氯化鉀,這種藥物雖然與心衰沒有直接關(guān)系,但它對防止強(qiáng)心藥中毒有一定的作用。

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