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胸痛如何診斷

來源：健康一線        2017年11月20日 手機看

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為什么會產生胸痛 劉喆  首都醫科大學附屬北京胸科醫院

1.心臟負荷試驗

心臟負荷試驗包括平板運動試驗、負荷超聲心動圖、負荷心肌核素灌注顯像。各類負荷試驗均有助于協助排查缺血性胸痛，但是，對于存在血液動力學障礙、致命性胸痛及嚴重的主動脈瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病等情況禁忌選擇心臟負荷試驗。

2.胸片

胸片適用于排查呼吸系統源性胸痛患者，可發現的疾病包括肺炎、縱隔與肺部腫瘤、肺膿腫、氣胸、胸椎與肋骨骨折等。心臟與大血管的輪廓變化有時可提示患者主動脈夾層、心包積液等疾病，但缺乏特異性。

3.CT

普通胸腹部CT掃描廣泛應用于臨床工作中，其清晰的成像對于大部分胸腹腔疾病可提供直觀的診斷依據。注射對比劑選擇性CT血管成像，已經成為主動脈夾層、急性肺栓塞等胸痛相關疾病的首選確診檢查，也成為篩查冠心病的重要手段。

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