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胸悶胸痛的鑒別診斷

來源:健康一線        2017年11月20日 手機看

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為什么會產生胸痛 劉喆  首都醫科大學附屬北京胸科醫院

胸痛伴胸悶、心悸的鑒別診斷

(1)胸痛伴咳嗽:氣管、支氣管、胸膜疾病所致的胸痛常伴有咳嗽。

(2)胸痛伴吞咽困難:見于食管疾病,例如食管炎、食道裂孔疝、食道腫瘤引起的胸痛。

(3)胸痛伴咯血:肺結核、肺梗塞、支氣管擴張癥、原發性肺癌的胸痛常伴有咯血。

(4)胸痛伴呼吸困難:大葉性肺炎、自發性氣胸、滲出性胸膜炎、過度換氣綜合征等引起的胸痛常伴有呼吸困難。

(5)胸痛伴冷汗、面色蒼白、胸痛、心前區劇痛、伴有血壓下降、面色蒼白、冷汗、四肢發涼等休克癥狀可見于心肌梗塞。

(6)胸痛伴發熱:胸痛伴發熱、咳嗽,伴有相應的胸部體征,可見于大葉性肺炎、結核性胸膜炎、膿胸等。胸痛、心前區疼痛,伴有發熱、出冷汗和疲乏,出現呼吸困難及咳嗽,可見于心包炎。

(7)胸痛伴胸悶、心悸:胸痛伴有胸悶、心悸,與此同時或在此之前,出現發熱、身體酸痛、咽痛、腹瀉等癥狀,可見于急性心肌炎。

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