胸部疼痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸部疼痛的嚴重程度與引起胸部疼痛的原因不一定有確切的關(guān)系。
引起左胸部疼痛的原因有很多,最常見的是以下五種:
胸壁肌肉痙攣:主要特點為局部有壓痛,體位改變,引起胸廓活動時,及深呼吸等可使疼痛加重,也可表現(xiàn)為刺痛、痙攣性疼痛等。 原因多是因長時間姿勢不正、彎腰、扶案,劇烈運動、局部受涼等,引起胸壁肌肉勞累痙攣所致,電腦工作者此種胸部疼痛者很常見。
心臟原因引起的胸部疼痛:最常見為心絞痛,呈陣發(fā)性劇痛,多位于心前區(qū),在心臟的上方不多見,且局部無壓痛。
肋骨病變:最常見為肋軟骨炎,好發(fā)于上胸部第2~4 肋軟骨,局部可增粗、隆起、腫脹,有疼痛與壓痛,但局部皮膚無紅腫。
肋間神經(jīng)痛:疼痛常沿肋間分布,以腋中線、脊柱旁、及胸骨旁顯著,呈刺痛或灼痛,轉(zhuǎn)身、深呼吸、咳嗽可加重。
胸膜炎胸部疼痛:疼痛部位多在腋下或腋中附近,常伴有低熱、咳嗽、呼吸淺快等。
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