心臟神經官能癥是神經官能癥的一種特殊類型,臨床以心血管系統功能失常為主要表現,可兼有神經官能癥的其他癥狀。
心臟神經官能癥的病因是由于焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過程發生障礙,受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂,引起了一系列交感神經張力過高的癥狀。此外,過度勞累,體力活動過少,循環系統缺乏適當鍛煉,以致稍有活動或少許勞累即不能適應,因而產生過度的心血管反應而致本病。
心臟神經官能癥臨床癥狀會有胸悶、胸痛、心悸等心臟疾病癥狀,這就造成很多患者的誤診,本來心臟沒有器質性性病變,但很多患者便會認為自己患了心臟疾病,整天除在焦慮中,對病情不但沒有幫助反而在逐漸加重病情,所以一定要跟心臟疾病做好鑒別。
避免心臟神經官能癥誤診的方法:首先要牢記,心臟神經官能癥在排除心臟器質性病變時方可確診。診斷時還應排除內分泌性疾病,如甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤及器質性心臟病等。一般冠心病患者,發病時胸部不適常與患者的活動或體力勞動有關,且臨床檢查心得安試驗陰性,運動試驗陽性。而心肌病患者可做心臟超聲檢查,會發現有陽性改變。最后是病毒性心肌炎患者,詢問病史,會發現多伴有上感病史,且實驗室檢查,血清心肌酶是升高的。根據以上幾點可以很好的做好鑒別,故一般不應出現誤診。(實習編輯:小默)
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