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乙肝為何“重男輕女”?

來源:健康一線        2016年04月20日 手機(jī)看

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乙肝病人可能會出現(xiàn)哪些癥狀 姚鵬  中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

 

在發(fā)達(dá)國家和地區(qū),乙肝病人和感染者絕不會受到國內(nèi)那樣的乙肝歧視,許多演藝明星就是乙肝病毒感染者,他的生活不是照樣多姿多彩嗎?乙肝并沒有那么可怕,反而是無知真的很可怕,無知者無畏,但無知者往往也無愛。但據(jù)報道,感染乙肝病毒的男性比女性多3倍,發(fā)展成肝硬化及死亡率均明顯高于女性,1000例男性乙肝帶毒者中有14例發(fā)病,而女性僅有7例發(fā)病。究竟為何女性對乙肝病毒的抵御能力更強(qiáng)呢?

男性發(fā)病率高 病情更嚴(yán)重

男性不僅患乙肝、丙肝者多于女性,而且患病后容易發(fā)病,即轉(zhuǎn)化為慢性肝炎,并出現(xiàn)各種癥狀,如乏力、食欲下降、尿黃、眼睛變黃、肝區(qū)疼痛、肝脾腫大等。病情也較重,發(fā)展成肝硬化及死亡率均明顯高于女性。有人調(diào)查發(fā)現(xiàn),1000例男性乙肝帶毒者中有14例發(fā)病,而女性僅有7例發(fā)病。

此外,女性慢性乙肝患者對干擾素的治療“應(yīng)答”也較好。有人觀察,女性慢性乙肝患者應(yīng)用干擾素進(jìn)行抗病毒治療,有效率可達(dá)到60%~70%,而男性應(yīng)用干擾素抗病毒治療的有效率一般不超過40%,女性慢性乙肝的預(yù)后要好于男性。這些事實都提示,乙肝非常“重男輕女”,但很明顯這個重視卻不見得是什么好事。

 

原因解讀

說法一:基因的優(yōu)勢

有研究指出,或因很多與免疫相關(guān)的遺傳基因存在于x染色體上,女性多一個x染色體,使得女性具有更強(qiáng)的免疫力,這或是造成男性與女性感染乙肝、丙肝在數(shù)量及預(yù)后不同的根本原因。

說法二:性激素的作用

臨床研究發(fā)現(xiàn),雌性激素對乙肝表面抗原有調(diào)節(jié)作用。盡管確切的機(jī)制還為明確,但1992年有研究報道,給遺傳性肝炎的大鼠切除卵巢或睪丸,發(fā)現(xiàn)與未切除者比較,重型肝炎的發(fā)生率無變化,但生存率明顯降低,雌性大鼠生存率從50%降到12.5%,雄性大鼠從75%降到14.3%。然后再給這些去勢的雄雌大鼠外源性睪酮治療,可以使其生存率超過90%,而給予雌激素治療則可延遲重型肝炎的發(fā)生約數(shù)周,提示性激素不影響重型肝炎的發(fā)生,但是影響肝炎的進(jìn)程。說明睪酮可提高重型肝炎大鼠的生存率,外源性雌激素可延遲肝炎的發(fā)生。

說法三:生活方式影響大

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣對于預(yù)防乙肝是非常重要的,不少男性在生活中有抽煙、飲酒的生活習(xí)慣,對肝臟缺乏保養(yǎng),加上長期過度勞累導(dǎo)致抵抗力下降,乙肝病毒更有機(jī)可趁。相比之下,女性的生活方式較為健康。

 

說法四:男性陽氣易于不足

中醫(yī)解釋這一現(xiàn)象離不開陰陽學(xué)說。按陰陽分類理論,男為陽,女為陰。陽主動,陰主靜;陽邪易傷陰,陰邪易傷陽。男性主施泄,女性主受守。因此,男性的陽氣因施泄多而易于不足,女性則不然。

再從肝炎病毒的屬性來說,甲型肝炎發(fā)病急,癥狀顯,但病程相對較短,不易轉(zhuǎn)為慢性;而乙型肝炎起病緩,癥狀輕,病程長易轉(zhuǎn)成慢性。按陰陽屬性分,則甲型肝炎病毒當(dāng)為陽濕毒,乙型肝炎病毒屬陰濕毒,陰邪易傷陽氣,而男性本身因施泄之故,陽氣相對不足,故反易為陰邪所傷。這就是男多于女的原因。

乙肝病毒“重男輕女”,男性朋友越發(fā)要注意,日常工作不要過度勞累、抽煙飲酒等行為要少進(jìn)行。同時,女性雖厄運(yùn)較少降臨頭上,但也只是概率小而已,不能因此而麻痹大意。 希望治療乙肝的醫(yī)療技術(shù)能夠早日取得突破,要知道全中國有十分之一的人是乙肝感染者。(實習(xí)編輯:程飛)

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