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乙肝病人可能會出現哪些癥狀姚鵬中國人民解放軍北京軍區總醫院

乙肝病毒如何感染

專家認為，要避免和減少乙肝病毒傳播的機會，首先要切斷乙肝病毒的傳播途徑。其次是保護易感人群，進行主動或被動免疫注射。乙肝病毒的傳播途徑共有5條：一是血液傳播，如輸入含有乙肝病毒的血液等；二是生活上的密切接觸，如共用一個飯盒、牙刷、毛巾、剃須刀等，但前提是有皮膚粘膜的破損；三是性傳播，唾液、乳汁、精液、陰道分泌物等；四是母嬰垂直傳播；五是醫源性傳播，如使用不潔注射器、消毒不嚴格的內窺鏡以及不衛生的修牙、補牙等。

乙肝病毒家庭聚集現象比較常見，親屬之間容易相互傳染。促成家庭聚集性傳播的因素有三個：家庭成員本身對乙肝病毒免疫力低下；密切接觸；母嬰垂直傳播機會多。至于乙肝病毒無癥狀攜帶者，大部分只是體內殘留病毒，而且復制不活躍，經臨床做肝穿證實，對肝臟損害較少。“乙肝病毒攜帶者絕大部分沒有癥狀，少數人會有疲乏的感覺，休息之后即可消失。”專家說，“60％—70％的乙肝病毒攜帶者是通過各種查體發現的。”

在體檢時，一旦查出攜帶乙肝病毒，應該到正規的傳染病醫院、肝病醫院進行詳細檢查。醫生首先是問，然后是查。問的內容包括：是否有經常乏力、食欲不振、惡心、厭油、尿黃、面色暗等癥狀？是否有家庭聚集現象？是否有與乙肝病人直接或間接接觸史？是否服用過一些對肝臟有害的藥物？可能還要詢問有無飲酒史。查的內容包括：1．體征：是否有面色晦暗，肝掌、蜘蛛痣、顏面毛細血管擴張，皮膚鞏膜黃染，肝臟、脾臟腫大情況、移動性濁音、雙下肢浮腫等表現；2．血清學的檢查：肝功、乙肝病毒標志物，看病毒活躍的程度如何。3．影像學（b超、ct）的檢查。通過“問”和“查”后，再進行綜合判斷。對一些難以判斷的，必要時還要做肝穿病理檢查。通常攜帶乙肝病毒是不是肝炎，通過肝穿就可以確定，這通常是作為“金標準”。