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乙肝的病程是怎樣的

來(lái)源:健康一線        2016年06月13日 手機(jī)看

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乙肝病人可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀 姚鵬  中國(guó)人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

 

乙肝常識(shí)基本概述:

1、患者應(yīng)該弄清楚乙肝攜帶的真正含義

乙肝病毒攜帶者是像正常人一樣,正常地生活、學(xué)習(xí)和工作。但千萬(wàn)別忘了乙肝病毒攜帶者體內(nèi)還是存有乙肝病毒的,它們只是目前還比較規(guī)矩,沒(méi)有給肝臟帶來(lái)大的危害。不過(guò),乙肝病毒是很難與人體相安無(wú)事地過(guò)一輩子的,多數(shù)乙肝病毒攜帶者的身體會(huì)因?yàn)榕c乙肝病毒的戰(zhàn)斗而心力交瘁,這一天會(huì)隨著你是否積極運(yùn)動(dòng)、是否健康生活而或遲或早地到來(lái)。

2、盡量多了解一些關(guān)于肝病的知識(shí),要科學(xué)的,不要人云亦云

很多人都認(rèn)為同乙肝病人一起吃頓飯、握一次手,甚至對(duì)方咳嗽一聲就可以感染上乙肝。其實(shí)乙肝是一種通過(guò)母嬰、血液和性關(guān)系等傳播途徑才能感染的疾病,至今沒(méi)有現(xiàn)象證明乙肝病毒通過(guò)分泌排出體外,如汗腺唾液等,也不可能通過(guò)健康的皮膚進(jìn)入人體。因此,日常生活接觸是不會(huì)傳播乙肝的,過(guò)度的恐懼和歧視完全沒(méi)有必要。

3、了解乙肝攜帶的病情進(jìn)程,千萬(wàn)不要不管不問(wèn)

無(wú)癥狀的乙肝表面抗原攜帶者一般轉(zhuǎn)歸良好。長(zhǎng)期攜帶者中一部分進(jìn)展為慢性遷延性肝炎,小部分成為慢性活動(dòng)性肝炎,也可能處于肝硬變形成階段,有個(gè)別攜帶者可能演變成肝癌。具體地說(shuō),轉(zhuǎn)歸有4種情況。

 

(1)自然轉(zhuǎn)陰。隨著時(shí)間推移,機(jī)體免疫狀態(tài)改善,部分?jǐn)y帶者的乙肝表面抗原可自行轉(zhuǎn)陰。國(guó)內(nèi)報(bào)道,凡是母嬰垂直傳播的攜帶者,乙肝表面抗原的自然陰轉(zhuǎn)率很低,一般低于2%,18歲以后的青壯年的自然陰轉(zhuǎn)率在1.25%~3.4%,同時(shí)有e抗原陽(yáng)性者更難轉(zhuǎn)陰。

(2)持續(xù)穩(wěn)定的終身乙肝表面抗原攜帶狀態(tài)。有不少患者終身攜帶乙肝表面抗原,發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原數(shù)十年陽(yáng)性。在曾經(jīng)報(bào)道218例無(wú)癥狀乙肝表面抗原攜帶者中,有48.2%的肝臟有輕微病理變化,這種變化就是相對(duì)穩(wěn)定的一種乙肝病毒持續(xù)感染的低反應(yīng)狀態(tài)。

(3)有一部分人在攜帶過(guò)程中出現(xiàn)肝功異常,發(fā)生臨床顯性肝炎。其中乙肝表面抗原與e抗原持續(xù)陽(yáng)性者易發(fā)展成慢性肝炎,還有少數(shù)是與丁型肝炎重疊感染,個(gè)別還不能排除其它病毒引起的肝損害。

(4)發(fā)生慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬變甚至肝癌。有人認(rèn)為發(fā)生慢性活動(dòng)性肝炎者可達(dá)1%~3%,少數(shù)人可發(fā)展為非活動(dòng)性肝硬變,已發(fā)生肝硬變的患者中 9.9%~16.6%有發(fā)生肝癌的機(jī)會(huì),個(gè)別報(bào)告有42.1%可伴發(fā)肝細(xì)胞癌。研究表明,乙肝表面抗原攜帶者比非攜帶者發(fā)生原發(fā)性肝細(xì)胞癌的危險(xiǎn)率大 200~300倍。演變?yōu)楦伟┑年P(guān)鍵是乙肝表面抗原陽(yáng)性者的乙肝病毒去氧核糖核酸的基因序列已經(jīng)整合到該攜帶者的肝細(xì)胞核中。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

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