對于痛風,三大降尿酸藥物要用對,根據個人情況不同要區別用藥。下面就來為大家介紹各類降尿酸治療的藥物。
1、抑制尿酸生成的藥物:通過抑制嘌呤分解代謝途徑上的關鍵酶抑制尿酸的合成,主要包括別嘌醇和非布司他。別嘌醇經過肝臟代謝,對腎臟負擔小,一般對癥服用藥物1~2天后,患者血尿酸濃度就會開始下降,7~14天達到高峰,但要注意別嘌醇的皮疹反應;非布司他一般推薦在別嘌醇不耐受或療效不佳時使用,服藥初期可能引起痛風發作,服藥過程中需要每隔1個月左右監測肝腎功能。
2、促進尿酸排泄的藥物:通過抑制腎近端小管對尿酸的重吸收,促進腎尿酸的排泄,降低尿酸水平,主要包括苯溴馬隆。苯溴馬隆的降尿酸機制并不會增加腎臟的代謝負擔,但是要注意使用后腎小管的尿酸濃度將增加60%以上。
2、堿化尿液的藥物:通過提高尿pH值而幫助尿酸溶解及從尿液排泄,減少尿酸沉積造成的腎損害,主要包括碳酸氫鈉和枸櫞酸鉀鈉,常與苯溴馬隆一同使用。
鄭州痛風風濕病醫院提醒您:除此之外,還有拉布立酶和普瑞凱希等分解尿酸的尿酸氧化酶藥物,這類藥物作用強,可以把尿酸分解為分子量更小的尿囊素排出體外,主要用于難治性痛風的治療。但是這類藥物應用后過敏反應發生率高,而且失效率也較高,不建議輕易使用。
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