非布司他是新型選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制尿酸的生成而達(dá)到降尿酸作用,適用于大部分高尿酸血癥和痛風(fēng)患者,是醫(yī)生通常選擇給痛風(fēng)病人使用的頭號藥物。有些患者發(fā)現(xiàn)自己卻在服用非布司他后痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,為什么非布司他會讓痛風(fēng)發(fā)作呢?
因為主要就是給痛風(fēng)血糖高的病人使用的,痛風(fēng)的主要治療就是通過減少嘌呤來源,增加尿酸排泄。而導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的原因主要就是在服用了該藥物之后,會導(dǎo)致沉積的尿酸鹽引發(fā)活動,所以會導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。因為在服了之后,尿酸會突然下降,而人體沒有辦法接受這種突然的下降,所以在關(guān)節(jié)里面的尿酸結(jié)晶就會溶解,然后造成了痛風(fēng)的急性發(fā)作。
在痛風(fēng)的急性發(fā)作期,一般不主張使用此類藥物進(jìn)行治療,主要是降尿酸的藥物可以溶解體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶,會引起尿酸的波動,從而導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作時間延長或痛風(fēng)癥狀加重的情況。
如果患者以及進(jìn)入了慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的階段,在這個時候,關(guān)節(jié)腫痛就是持續(xù)反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,所以再加上吃非布司他這種降尿酸藥物引起尿酸的波動更是延長了這一過程,這個時候患者需要同時配合服用抗炎止疼藥物,通過長時間的降尿酸治療這一癥狀可能會逐漸緩解。
正在服用非布司他的病友們也別太緊張,副作用也不是特別大,應(yīng)正確看待,不要私自停藥,以免加重痛風(fēng)。在服用藥的期間,一定要注意及時監(jiān)測血尿酸的水平,不要讓血尿酸降到太過于低。同時還可以服用一些抗炎藥來預(yù)防痛風(fēng)。心血管疾病風(fēng)險較高的患者,應(yīng)與醫(yī)生溝通后再做決定。
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