類風濕患者較普通人有更高的代謝綜合征(肥胖、糖尿病、血脂異常和高血壓)發病率,而血脂異常、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等在內的傳統心血管危險因素可以增加動脈粥樣硬化(AS)的風險。類風濕會引起心血管風險。類風濕患者心血管疾病風險增加的因素都有哪些呢?
類風濕關節炎會累及心肌、心臟瓣膜病,導致心臟結構和功能損害,誘發心衰。在一項研究中發現,使用超聲技術監控被研究者的心臟情況,類風濕患者組和非類風濕組比較,左心室間隔和左心室壁的厚度減低更快、左心房體積指數增加更快等情況。
心包炎是類風濕患者中最常見的心臟表現之一。心包炎最常發生在患有活動性類風濕病和其他關節外表現的男性患者中。診斷通常通過超聲心動圖進行。輕度疾病的治療是針對中度至重度疾病的阿司匹林或NSAID和GC。嚴重患者可能需要手術治療,包括心包穿刺,心包切除術或心包切開術。
某些治療RA的藥物也可能帶來心血管疾病風險。糖皮質激素可以抑制炎癥、控制關節癥狀,但對類風濕的長期病情控制無明顯作用,且研究發現激素可增加血管內膜中層厚度,增加心血管病的發生率,這些也是常見的傳統心血管危險因素。
類風濕關節炎也是一種常見的慢性疾病,炎癥因子不僅可以侵入關節滑膜,同時還會帶來心血管疾病風險。所以類風濕關節炎患者在治療的過程中一定要引起重視,保持良好的心態,積極配合醫生的治療。在日常生活中多補充高蛋白食物,提高自身免疫力,以便患者更好地康復。
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