現(xiàn)在對(duì)于痛風(fēng)的診斷還是非常準(zhǔn)確的，在診斷為痛風(fēng)之后，一定要及時(shí)的接受正規(guī)性的治療，早期控制住病情，能夠?qū)⑼达L(fēng)的危害進(jìn)行限制，否則甚至?xí)?dǎo)致痛風(fēng)石的出現(xiàn)。另外，患者還要弄清楚誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的因素，降低痛風(fēng)發(fā)作的幾率。穿刺檢查對(duì)判斷痛風(fēng)程度有幫助嗎?

痛風(fēng)病人如果在手、足、耳郭及關(guān)節(jié)周圍或身體其它部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)時(shí)，均應(yīng)常規(guī)做穿刺檢查或活檢，以發(fā)現(xiàn)其中是否含有尿酸鹽結(jié)晶，這對(duì)確立診斷十分有價(jià)值。即使在無癥狀期，亦可在許多關(guān)節(jié)找到尿酸鈉結(jié)晶。約95%以上急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎滑液中可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。

滑囊液檢查是檢查痛風(fēng)的常用方法。滑囊液可以在急性期進(jìn)行檢查，如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫脹。雙折射針尿酸鈉結(jié)晶可以在白細(xì)胞中看到，滑囊液的白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般在1～7×109/L，主要為分葉核粒細(xì)胞。無論接受治療與否，絕大多數(shù)間歇期的患者進(jìn)行關(guān)節(jié)滑囊液檢查仍可見有尿酸鹽晶體。

對(duì)關(guān)節(jié)腔滑液可做偏振光顯微鏡檢查。將滑液置于玻片上，在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外可見雙折光細(xì)針狀尿酸鈉結(jié)晶的緩慢振動(dòng)圖像，用第一級(jí)紅色棱鏡，尿酸鹽結(jié)晶方向與鏡軸平行時(shí)呈黃色，垂直時(shí)呈藍(lán)色。

痛風(fēng)的診斷是抽血檢查血尿酸來明確，但是如果在抽血檢查過程中僅是尿酸增高，而沒有痛風(fēng)相應(yīng)的癥狀，只能診斷為高尿酸血癥。除了檢查血尿酸外，還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的肌骨超聲、磁共振的檢查來進(jìn)一步明確診斷。必要時(shí)還可以針對(duì)痛風(fēng)發(fā)作的部位穿刺活檢，在顯微鏡下觀察關(guān)節(jié)液中是否有尿酸鹽的結(jié)晶，根據(jù)檢查結(jié)果以及痛風(fēng)典型的癥狀來明確診斷。

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