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直腸癌的臨床表現(xiàn)—直腸癌的早期癥狀李明北京大學腫瘤醫(yī)院

直腸癌作為一種惡性的腫瘤，對患者的身體健康是很大的威脅，這種疾病主要就是由于不正確的生活方式造成的，該病的早期癥狀和痔瘡有相似之處，因此很多人都把該病的早期癥狀誤認為是痔瘡，從而沒有及時的對疾病進行治療，今天我們就了解一下該病的早期癥狀。

1、便血 是直腸癌最常見的癥狀，但常被患者所忽視或被誤診為痔瘡而延誤治療，使病情加重。便血多為紅色或暗紅色，混有糞便之粘液血便，或膿血便，有時伴有血塊，壞死組織。上述癥狀是由于癌腫增殖后血運引起障礙，組織壞死糜爛，潰破感染，潰瘍形成的后果。

2、大便習慣改變 由于腫塊及其產(chǎn)生之分泌物，可產(chǎn)生腸道刺激癥狀，便意頻繁，排便不晝感，里急后重等癥狀，但排出物多是粘液膿血狀物，最初這些“假性腹瀉”現(xiàn)象多發(fā)生在清晨起床不久，稱晨起腹瀉(morning diarrhea)。以后次數(shù)逐漸增多，甚至晚間不能入睡，改變了往日大便習慣。

3、腸道狹窄及梗阻現(xiàn)象 癌腫繞腸壁周徑浸潤，使腸腔狹窄，尤在直腸乙結腸交界處，多為狹窄型硬癌，極易引起梗阻現(xiàn)象。直腸壺腹部癌，因多是潰瘍型，直甩壺腹部較寬廣，估計約 1～2年左右才引起狹窄梗阻，大便形成變細，排便困難，便秘，引起腹部不適，氣脹及疼痛。由于糞便堆積，在梗阻上段乙結腸部位，有時在左下腹部，可捫及條索狀腫塊。

4、肛門疼痛及肛門失禁 直腸下段癌如浸潤肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁，膿血便常常流出，污染內褲;癌腫感染或轉移，可引起腹股溝部淋巴結增大。

5、其他 直腸癌晚期如浸潤其他臟器及組織，可引起該處病變癥狀，侵犯骶神經(jīng)叢可使骶部及會陰部疼痛，類似坐骨神經(jīng)部疼痛;侵犯膀胱、前列腺，可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直腸瘺、尿道直腸瘺，女性可引起陰道直腸瘺，陰道部排出糞便及粘液膿血。肝轉移后可引起肝腫大、黃疸，腹水等癥狀，全身癥狀可有貧血等惡液質現(xiàn)象有時還可出現(xiàn)急性腸梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起彌漫性腹膜炎等癥狀。

從以上的介紹中我們可以了解到，直腸癌和痔瘡的癥狀有一定的區(qū)別，此外，該病除了便血之外，還有很多其他的癥狀，大家可以根據(jù)這些進行判斷，在早期直腸癌是可以治好的，一定要盡早治療。（實習編輯：小鹿）