根據手術方式可分以下五種，腹，會陰聯合直腸切除術；經腹直腸切除吻合術；拖出式直腸切除術及結腸肛管吻合術；局部全層直腸癌切除術；經腹直腸切除，結腸造瘺術。
原則上早期癌療，手術前或手術后根據病情輔以化療和放射治療，中晚期癌在手術前放射治療或化療可改善局部癌細胞浸潤情況，腫瘤縮小，癌細胞退先進性一變或消失，提高療效。手術前導管動脈灌注化療較全身化療為優，副反應較少，效果與術前放射治療相似。術后放射治療及化療宜根據病情決定。國內自1979年應用直腸吻合器以來，保留肛門的直腸癌手術逐漸增加，節省了吻合腸管的時間，不影響療效。
少數病人由于全身情況或癌瘤情況不能手術者，也有采用放射治療，化療和中醫中藥治療的，大部分病人能明顯緩解癥狀，緩解疼痛，多數病人需要合理的綜合治療，任何治療應首先考慮最好的治療效果，考慮患者的生存質量，能延長病人的生存期。
結腸癌手術治療后要注意飲食調養。一方面注意吃容易消化的食物，另一方面注意合理營養，可適當多吃新鮮蔬菜，水果，豆制品，奶類，優質蛋白如魚類，海鮮等。不要吸煙飲酒，可飲茶，定期到治療醫院篩查隨診。
有部分直腸癌病人手術后做了結腸造瘺（人工肛門），要重視術后護理。瘺口開放后，佩戴假肛袋接受糞便。如有糞便外溢，污染被服，應及時更換，護理人員和家庭成員不可表示厭惡，拖延。待病人能自行控制大便后，瘺口上可蓋一塊軟布，用布帶在其上固定。經常保持瘺口局部清潔干凈，手術切口愈合后表面可用肥皂水清洗。局部皮膚如有侵蝕，可涂氧化鋅油膏保護。保持假肛袋清潔，訓練患者定時排便意識，注意飲食衛生預防腹瀉。（實習編輯：小鹿）
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