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便秘個性化治療的方案

來源:健康一線        2017年04月12日 手機看

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便秘是怎么回事呢 成虹  北京大學第一醫院

1.制定方案的總則

總則:急則治療標,緩者治療本。

線路:遵循便秘的中西醫結合診治流程。

預期:治法要有效,對身體無損或短時間少損,費用低廉。

2.遞減式用藥方法

治療便秘要忌草率,不進行細致的辯證和辯病,便予以大黃,番瀉葉瀉之,往往后患無窮。二忌一方到底,一方有效便長期服用,不僅可產生不良反應,也可使患者產生賴藥性。正確的治療方法是治療應從最大有效劑量開始,使病人用藥后可保持每日排便1次,治療一定療程后藥味,劑量要遞減至維持量,再治療一定療程遞減至停藥。

3.認知治療

認知治療就是心理治療,要向患者介紹便秘的科普知識,使其了解便秘并能正確的對待,樹立戰勝疾病的信心,要有群體性的交流,避免孤獨。

4.排便訓練

建立良好的排便習慣,只有晨起(直立反射)和早餐后(胃腸反射)的排便才是生理性排便,每次排便時間不能太長,改掉臨廁時讀書看報的不良習慣。便秘患者可在生理性排便時間內,臨廁前應用開塞露,通便栓劑或生理鹽水灌腸,進行定時排便訓練,重建生理性排便習慣。

5.膳食調理,運動和飲水

增加膳食纖維,進行膳食搭配調理,跳躍運動,每日飲水要3000ml,晨起一杯冷開水,都有助于胃腸蠕動。

6.重視灌腸治療

灌腸治療類似“開閘放水”,引導流通,較為符合大腸生理特性。有三大處益處:藥物直達病灶,稀釋糞塊,誘發排便。(實習編輯:張嵐)

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