偽膜性腸炎主要發(fā)生在結(jié)腸，偶見于小腸等部位，病變腸腔擴(kuò)張，腔內(nèi)液體增加。病變腸粘膜的肉眼觀察，可見凝固性壞死，并覆有大小不一、散在的斑點(diǎn)狀黃白色偽膜，從數(shù)毫米至30mm。嚴(yán)重者偽膜可融合成片，并可見到偽膜脫落后大、小不等的裸露區(qū)。
顯微鏡下，可見偽膜系由纖維素、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、粘蛋白及壞死細(xì)胞的碎屑組成。在腸粘膜固有層有中性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤，重者腺體破壞斷裂，細(xì)胞壞死，粘膜下層因炎性滲出而增厚，伴血管擴(kuò)張、充血及微血栓形成。
偽膜性腸炎的早期，僅顯示為粘膜灶性壞死，固有層中性粒細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞浸潤和纖維素滲出。較重度病變則顯示有腺體破壞，周圍中性多形核細(xì)胞浸潤，伴有典型火山樣隆起壞死病變，偽膜形成。以上兩者病變限于粘膜固有層淺表部位，間有正常粘膜。最嚴(yán)重病變?yōu)檎麄€(gè)粘膜結(jié)構(gòu)完全累及，并向腸壁延伸，有厚的融合成片的偽膜，甚至腸穿孔。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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