大骨節(jié)病病因研究主要涉及以下三類因素:病區(qū)生態(tài)環(huán)境低硒、飲水中有機(jī)物污染、真菌毒素。
在我國許多病區(qū),民間早就把本病起因歸之于水質(zhì)不良,日本學(xué)者瀧澤等人研究飲水中植物性有機(jī)物與大骨節(jié)病的關(guān)系,認(rèn)為有機(jī)物中的阿魏酸或?qū)αu基桂皮酸可能為致病因素。
我國在1979~1982年的永壽縣大骨節(jié)病科學(xué)考察以及在其他一些地區(qū)的檢測,發(fā)現(xiàn)水中腐殖酸總量和羥基腐殖酸含量與大骨節(jié)病患病率呈正相關(guān),與硒含量呈負(fù)相關(guān);病區(qū)土壤腐殖酸含量普遍,顯著高于非病區(qū),對(duì)病區(qū)飲水中有機(jī)物的分離鑒定表明,病區(qū)與非病區(qū)腐殖酸結(jié)構(gòu)的核心部分無明顯差異,小分子有機(jī)物如酚醌類,含硫和氮的苯丙噻唑類化合物在病區(qū)飲水中較多出現(xiàn),用電子自旋共振(ESR)進(jìn)行檢測,發(fā)現(xiàn)病區(qū)飲水中有明顯的自由基信號(hào),其濃度顯著高于對(duì)照非病區(qū);病區(qū)飲水中自由基濃度與腐殖酸含量呈線性相關(guān)關(guān)系,有的研究者認(rèn)為飲水中有機(jī)物污染產(chǎn)生外源性自由基(半醌自由基),增多的自由基進(jìn)入人體可損傷軟骨細(xì)胞。
迄今有關(guān)飲水中有機(jī)物污染與大骨節(jié)病發(fā)病的關(guān)系,尚缺乏充分的流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)研究資料支持。
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