危險(xiǎn)因素是指能增加某個(gè)人患上某種疾病(比如癌癥)的機(jī)會。不同種類的癌癥有不同的危險(xiǎn)因素。例如,沒有保護(hù)措施的照射強(qiáng)陽光就是皮膚癌的危險(xiǎn)因素。吸煙是肺部,口腔,喉部,結(jié)腸,膀胱,腎臟,和其他幾個(gè)器官患上癌癥的危險(xiǎn)因素。但是,有危險(xiǎn)因素甚至同時(shí)有好幾個(gè)危險(xiǎn)因素并不能說明這個(gè)人將會患上該種疾病。還有些人患病,并沒有已知的任何一項(xiàng)危險(xiǎn)因素??茖W(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有幾種能發(fā)展成為膽囊癌的危險(xiǎn)因素。許多都與膽囊的慢性感染有關(guān)。
膽結(jié)石:膽結(jié)石是膽囊癌最常見的危險(xiǎn)因素。膽結(jié)石是由膽固醇和其他物質(zhì)構(gòu)成的巖石樣堅(jiān)硬物質(zhì)。大約有75%至90%的病人在確診為膽囊癌時(shí)有膽結(jié)石和膽囊慢性發(fā)炎。但是膽結(jié)石非常常見,而膽囊癌非常少見,特別是在美國。大多數(shù)膽結(jié)石病人從不發(fā)展為膽囊癌。
瓷樣膽囊:瓷樣膽囊是指膽囊壁由鈣質(zhì)沉著,有時(shí)會在膽囊嚴(yán)重發(fā)炎后發(fā)生。有這種癥狀的病人有很高的患上膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn),但是最近也有研究對這種風(fēng)險(xiǎn)提出質(zhì)疑。醫(yī)生會建議手術(shù)切除瓷樣膽囊。
膽管囊腫:膽管是處理膽汁的器官,它能把膽汁從肝臟和膽囊運(yùn)送到小腸。膽囊囊腫的膽管大約能容納1.136升到2.272升的膽汁,囊腫的細(xì)胞系通常有癌前病變,這增加了病人發(fā)展為膽囊癌的危險(xiǎn)性。
膽囊息肉:膽囊息肉是指膽囊內(nèi)壁膨脹長出。有些膽囊息肉是由一些小的膽結(jié)石嵌入膽囊壁形成的,也可以由一些小腫瘤或炎癥構(gòu)成。大于1cm的息肉很可能是惡性的,因此,如果膽囊息肉很大的話,醫(yī)生通常建議切除病人的膽囊。
傷寒癥:受沙門氏菌慢性感染的病人或者攜帶該種疾病的病人患上膽囊癌的機(jī)率很大,是沒受感染的病人6倍。傷寒癥在美國很少見,每年不到600例病人
工業(yè)或者周圍環(huán)境的化學(xué)物質(zhì):動物實(shí)驗(yàn)表明一種亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)能引起膽囊癌。在橡膠園和金屬工業(yè)工作的人比普通環(huán)境下的人更容易患該病。
肝胰壺腹的異?;蛘吣懝墚惓#焊我葔馗故沁B接膽管(從肝臟和膽囊運(yùn)送膽汁)和胰腺管(從胰腺運(yùn)送消化液)的區(qū)域。此處異常是指它們連接失常。有這種異常的病人通常有很高患上膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn),并且通常酸性消化液會回流到管道。這種回流同時(shí)也阻止了膽汁的正常排泄??茖W(xué)家們還不確定到底是胰液還是濃縮的膽汁增加了患膽囊癌的機(jī)會。
年齡:患上膽囊癌的病人大都在70歲左右。
家族史:膽囊癌可以在家族遺傳,家族史能增加膽囊癌的機(jī)率,但是這種危險(xiǎn)性還是很低,因?yàn)檫@種疾病很少見。
性別:在美國,女性膽囊癌的患病率大約是男性的兩倍。在女性中,膽結(jié)石和膽囊炎這兩個(gè)重要的危險(xiǎn)因素比男性更常見。
肥胖:膽囊癌病人通常比正常人體重增加或者肥胖。
種族:美洲土族人,特別是美國西南部和墨西哥裔美國人患膽囊癌的比率都較高。他們比其他種族人更容易得膽囊癌。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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