下肢動脈硬化性閉塞癥以60歲以上老年人發(fā)病居多。一般情況下,下肢動脈硬化的患病率是隨著年齡的增大而提高的。但隨著國民生活水平的不斷提高,糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖癥這些富貴病的患病率越來越高,患病人群年齡也越來越輕,與此相關(guān)的下肢動脈硬化性閉塞癥也有低齡化的趨勢。就目前情況來看,50歲左右即罹患此病的人亦不在少數(shù)。
我院曾收治過數(shù)例50歲左右的患者。其中一例來自蘇北的患者,51歲時就已患上“左下肢脈管炎”(實為動脈硬化),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行左下肢高位截肢手術(shù)。時隔五年后,該患者的右下肢也開始出現(xiàn)疼痛、麻木,日漸加重,整夜不能入眠。來我院就診時,病情已十分嚴(yán)重,行動脈造影時發(fā)現(xiàn)腹主動脈下端已完全堵塞,右足2、3、4趾頭已經(jīng)出現(xiàn)壞死性潰瘍??紤]到患者僅余下一條腿,且雙側(cè)髂動脈已完全閉塞,我們采用了右側(cè)腋動脈與股動脈間人造血管動脈搭橋的方法為患者實施了手術(shù),挽救了患者的右下肢。
還有一例年方49歲的患者,是一名交通警察,兩年前開始右下肢出現(xiàn)間歇性跛行,在家鄉(xiāng)醫(yī)院被當(dāng)成血栓閉塞性脈管炎進(jìn)行治療,沒有任何療效,且病情越治越重。到我院就診時,已不能正常行走,右足趾嚴(yán)重潰瘍,每天夜間疼痛難忍,無法入眠,經(jīng)x線造影檢查發(fā)現(xiàn),其股動脈呈節(jié)段性狹窄和閉塞。采用自體大隱靜脈股動脈旁路搭橋,使患者徹底解除了痛苦和隱患,不久又回到了交警的工作崗位上去了。(實習(xí)編輯:楊薇)
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