動脈硬化閉塞癥分為早、中、晚三期。
早期為缺血期,也可稱作“間歇性跛行期”。主要表現(xiàn)為患肢怕冷、麻木和針刺感,足背有瘀斑樣改變,足趾尖和趾甲明顯增厚、蒼白,患肢皮膚溫度降低,足背動脈搏動減弱甚至消失。緊接著就出現(xiàn)行走困難,即行走速度減慢,距離縮短,并出現(xiàn)跛行。因此,這種癥狀又被稱作“間歇性跛行”。間歇性跛行的原因主要是因?yàn)閯用}血管狹窄或閉塞造成下肢供血不足而出現(xiàn)下肢肌肉疼痛、痙攣及疲乏無力,需要休息數(shù)分鐘后才能緩解再繼續(xù)行走。
如果疾病進(jìn)一步發(fā)展,就進(jìn)入中期。在上述癥狀逐漸加重的基礎(chǔ)上,疼痛加重。病人行走時疼痛,休息時也疼痛,而且越是夜深人靜,疼痛越劇烈明顯,往往難以入睡,常在睡眠中疼醒。同時足部皮膚溫度顯著下降,還有的患者患肢皮膚顏色發(fā)生變化,如明顯蒼白或出現(xiàn)潮紅紫斑,患者足部觸不到脈搏,因此該期又被稱為“靜息痛期”。
晚期也稱作“壞死期”。粥樣斑塊將動脈血管腔部分堵塞或完全堵塞,使得小范圍動脈血停止流動或流速十分緩慢,以至血液迅速凝成塊并且不斷延長,完全堵塞動脈腔,主要表現(xiàn)為足趾、外踝、足跟等末梢部位逐漸出現(xiàn)發(fā)黑、壞死,并在壞死的基礎(chǔ)上發(fā)生感染、潰爛并形成潰瘍,最終面臨截肢。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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