診療方案提出了三種sars后遺癥:肺功能障礙、肝腎功能損害、骨質(zhì)疏松和股骨頭缺血性壞死。
關(guān)于肺功能障礙,診療方案指出“相當(dāng)數(shù)量的sars患者在出院后仍遺留有胸悶、氣短和活動(dòng)后呼吸困難等癥狀,這在重癥患者中尤為常見”;
關(guān)于肝腎功能損害,方案指出“部分sars患者在出院后遺留有肝腎功能損害,但原因尚不完全清楚,不排除藥物性損害的可能”;
關(guān)于骨質(zhì)疏松和股骨頭缺血性壞死,方案指出“骨質(zhì)疏松和股骨頭缺血性壞死在sars患者恢復(fù)期并非罕見”,但“尚未證實(shí)此種異常表現(xiàn)與sars病變波及骨骼有關(guān),主要發(fā)生于長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素的患者”。
方案建議,“對(duì)于長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素的患者,出院后應(yīng)定期復(fù)查骨密度、髖關(guān)節(jié)x線片。特別是對(duì)有骨關(guān)節(jié)癥狀的患者,必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行股骨頭核磁共振檢查,以利于早期發(fā)現(xiàn)股骨頭的缺血性病變。”
《方案》更進(jìn)一步指出:“更為重要的是,開展sars患者恢復(fù)期的隨診工作,有助于更加全面地認(rèn)識(shí)sars,其結(jié)果對(duì)于預(yù)測今后sars的流行規(guī)模、制定合理的防治措施、了解sars感染后機(jī)體的自我修復(fù)規(guī)律具有重要的意義。”(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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