區(qū)別肛瘺是單純性還是復(fù)雜性,主要是依據(jù)瘺管的多少或長(zhǎng)短及是否彎曲而定。前面提到肛瘺瘺管開(kāi)始為一個(gè),隨著病情的發(fā)展,可以有多個(gè),我們對(duì)只有一個(gè)瘺管的肛瘺稱(chēng)單純性肛瘺,臨床是依據(jù)其只有一個(gè)外口判定;對(duì)有兩個(gè)以上瘺管,臨床依據(jù)其有兩個(gè)以上外口,或瘺管較長(zhǎng)并彎曲的肛瘺,我們稱(chēng)其為復(fù)雜性肛瘺,如通常說(shuō)的馬蹄或半馬蹄型肛瘺即是這種類(lèi)型。
區(qū)分肛瘺是單純性還是復(fù)雜性的意義是二者在治療上存在很大差別。
肛瘺有深有淺,深的我們叫高位肛瘺,淺的我們叫低位肛瘺,那么臨床是依據(jù)什么來(lái)判定是高位或低位呢?主要是依據(jù)瘺管是否穿過(guò)肛提肌,肛提肌是封閉骨盆底的一組肌肉,距離肛門(mén)緣4cm,圍繞在肛管和直腸交界的外圍一周,穿過(guò)肛提肌就叫高位肛瘺,未穿過(guò)肛提肌就是低位肛瘺。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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