骶髂關(guān)節(jié)是由骶骨和髂骨的耳狀關(guān)節(jié)面構(gòu)成的，為凹凸不平、互相嵌插的耳狀關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)囊緊張，并有許多堅(jiān)強(qiáng)的韌帶包裹，活動(dòng)范圍極小，是人體軀干向下肢傳遞重量與支撐的關(guān)節(jié)，而雙足或兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)所受的外力，也必須通過(guò)骶髂關(guān)節(jié)才能傳到軀干。
骶髂關(guān)節(jié)損傷多由外傷所致，如彎腰搬取重物時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)；跌倒時(shí)臀部著地；肩擔(dān)重物時(shí)突然失足等，身體失去平衡，重心突然轉(zhuǎn)移，身體來(lái)不及適應(yīng)而導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位。根據(jù)受傷的姿勢(shì)與外力的作用方向，可造成骶髂關(guān)節(jié)向前或向后錯(cuò)位。前錯(cuò)位發(fā)生于下肢伸髖屈膝的位置上，如劇烈奔跑、跳遠(yuǎn)或勞動(dòng)中一腿伸髖屈膝，用肩推重物時(shí)，大腿前部的股四頭肌強(qiáng)力收縮向前猛力牽拉髂骨，同時(shí)由于同側(cè)骶髂關(guān)節(jié)后面韌帶的作用，使骶髂關(guān)節(jié)向后旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致髂骨向前下錯(cuò)位；后錯(cuò)位發(fā)生于下肢屈髖伸膝的位置上，如跨越溝壕、彎腰搬取重物時(shí)，大腿的后部肌肉強(qiáng)力收縮，牽拉髂骨向后，軀干、脊柱及骶骨向?qū)?cè)前方旋轉(zhuǎn)時(shí)，導(dǎo)致骶骨向后上錯(cuò)位。
本病與腰椎間盤(pán)突出癥很相似，早期不易鑒別，如不仔細(xì)詢問(wèn)病史、癥狀及認(rèn)真查體，常被誤診為腰椎間盤(pán)突出癥，因而延誤治療。
骶髂關(guān)節(jié)損傷的主要表現(xiàn)為：①患者多有明顯的外傷史；②傷后一側(cè)腰骶部疼痛，重者患肢不敢著地、負(fù)重及站立，行走困難。坐位時(shí)患側(cè)臀部不敢著力，常以健側(cè)臀部著床，患肢保持屈髖屈膝位，翻身困難；③體征：患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)處明顯壓痛，骨盆分離試驗(yàn)，“4”字試驗(yàn)及床邊試驗(yàn)陽(yáng)性；④x線檢查：正位片僅有脊柱側(cè)彎，骨盆傾斜，骶髂關(guān)節(jié)片示患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面排列不整齊，關(guān)節(jié)間隙比健側(cè)寬。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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