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壺腹部周圍癌在手術(shù)前能確診嗎樓文暉復旦大學附屬中山醫(yī)院

壺腹周圍癌，對于很多壺腹周圍癌患者來說都不陌生，或許還有很多人曾經(jīng)被壺腹周圍癌所困擾，因此我們要關注外科健康，敢于對抗壺腹周圍癌疾病。那么，壺腹周圍癌主要哪些癥狀? 下面咱們一起解答吧。

一、癥狀

發(fā)病年齡多在40～70歲，男性居多，與胰頭癌的臨床表現(xiàn)極為相似，主要表現(xiàn)為黃疸、上腹痛、發(fā)熱、體重減輕、肝腫大、膽囊腫大等。胰腺癌70%發(fā)生在胰頭，半數(shù)病人在有癥狀后3月才就診，10%的在1年以上才就診。

1、黃疸　較早出現(xiàn)，與腹痛同時或先后出現(xiàn)，進行性加重，但少數(shù)病人可因腫瘤壞死，膽管再通而黃疸消退或減輕，但以后重新加深，呈現(xiàn)波動性黃疸。屬阻塞性黃疸，皮膚黏膜黃染較明顯，可呈暗綠色，多伴有皮膚瘙癢。黃疸多數(shù)為持續(xù)性，少數(shù)病人可因腫瘤壞死，膽管再通而黃疸消退或減輕，但以后重新加深，呈現(xiàn)波動性黃疸，黃疸進行性加重是晚期表現(xiàn)。注意不應誤為膽石癥或肝細胞性黃疸?？捎心蛏睢⒓S色淺及膽鹽在皮下沉著刺激神經(jīng)未稍而出現(xiàn)皮膚瘙癢。

2、腹痛　中上腹痛見于3/4的病例，而且常是首發(fā)癥狀。早期部分病人(約40%)可因膽總管擴張或因胰液排出受阻導致管腔內(nèi)壓升高，產(chǎn)生劍突下鈍痛，腹痛可放射至背部，常于進食后、傍晚、夜間或脂餐后加重，但不如胰頭癌嚴重。早期部分病人有劍突下鈍痛，可向背部放射。進食后較明顯，常未受重視，后期因癌腫浸潤范圍擴大，或伴有炎癥而疼痛加重，并出現(xiàn)背脊痛。

3、間歇性寒顫、發(fā)熱　常由于腫瘤破潰、膽汁淤積和膽道感染引起。特點是反復突發(fā)突止，短暫性高熱伴畏寒、白細胞升高，甚至出現(xiàn)中毒性休克。臨床上易誤診為膽管炎、膽石癥，用抗生素和激素治療無效。

4、消化道癥狀　由于腸道缺乏膽汁、胰液，常引起消化吸收功能紊亂，主要表現(xiàn)為食欲不振、飽脹、消化不良、乏力、腹瀉或脂肪痢、灰白大便和體重下降等。由于壺腹癌部分壞死后慢性出血，以致黑便，糞便潛血試驗陽性，并出現(xiàn)繼發(fā)性貧血。癌腫腹膜轉(zhuǎn)移或門靜脈轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)腹水。

5、肝、膽囊增大　為膽管梗阻、膽汁淤滯所致，?？捎|及腫大的肝臟和膽囊，肝質(zhì)地硬、光滑，胰頭癌在晚期?？蓲械讲灰?guī)則而固定的包塊。少數(shù)病人由于長期黃疸而致膽汁性肝硬化、脾腫大等。

患者如出現(xiàn)進行性、近乎無痛性黃疸、肝及膽囊腫大等可做出初步診斷。

以上對壺腹周圍癌做出的詳細介紹，希望對患上壺腹周圍癌的你有用，另外，如果你患上了壺腹周圍癌，一定要根據(jù)壺腹周圍癌病情的情況，壺腹周圍癌進行對癥治療。同時，在治療的壺腹周圍癌過程中，一定要多多的做好壺腹周圍癌預防措施，只有這樣，才能從根本上治療壺腹周圍癌，在這里祝壺腹周圍癌患者能夠早日康復。通過以上的介紹，大家對壺腹周圍癌主要哪些癥狀?應該有所了解，最后祝患者早日康復。（實習編輯：小雨）