呼吸性酸中毒的護(hù)理:
1、防治原發(fā)病 慢性阻塞性肺疾患是引起呼吸性酸中毒最常見(jiàn)的原因,臨床上應(yīng)積極抗感染、解痙、祛痰等。急性呼吸性酸中毒應(yīng)迅速去除引起通氣障礙的原因。
2、盡快改善通氣功能,保持呼吸道暢通,以利于co2的排出。必要時(shí)可做氣管插管或氣管切開(kāi)和使用人工呼吸機(jī)改善通氣。
3、適當(dāng)供氧不宜單純給高濃度氧,因其對(duì)改善呼吸性酸中毒幫助不大,反而可使呼吸中樞受抑制,通氣進(jìn)一步下降而加重co2潴留和引起co2麻*醉。
4、堿性藥物的使用應(yīng)特別謹(jǐn)慎 對(duì)嚴(yán)重呼吸性酸中毒的患者,必須保證足夠通氣的情況下才能應(yīng)用碳酸氫鈉,因?yàn)閚ahco3與h+起緩沖作用后可產(chǎn)生h2co3,使paco2進(jìn)一步增高,反而加重呼吸性酸中毒的危害。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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