(1)椎間盤退化;30歲以后纖維環(huán)彈力降低可產(chǎn)生裂隙,軟骨板也有變性,特別是 髓核的含水量減少,彈性也減少,最后可致纖維化和鈣化。整個(gè)椎間盤的退化,導(dǎo)致椎間變薄,x線片上可見到椎間隙狹窄。
(2)小關(guān)節(jié)改變:當(dāng)椎間隙狹窄時(shí),小關(guān)節(jié)所承受的力量因而增加,日久也可引起損害,使椎間孔相應(yīng)變小。
(3)韌帶改變:黃韌帶在中年以后多有肥厚改變,顯著肥厚時(shí)可使椎管變小,脊髓后方可受壓迫。前縱韌帶、后縱韌帶因急性外傷或慢性勞累,也會(huì)有微小撕裂,繼發(fā)纖維化或鈣化,鈣化影也可在x線上顯示 。
(4)骨質(zhì)增生:椎間隙狹窄,韌帶損傷引起血腫鈣化,小關(guān)節(jié)過度磨損等,均可引起骨質(zhì)增生、骨質(zhì)增生以頸5、頸6為好發(fā)部位。骨刺既可以發(fā)生癥狀,也有穩(wěn)定的作用,這與骨質(zhì)增生的部位有關(guān)。如頸椎側(cè)后緣骨質(zhì)增生時(shí),可影響椎動(dòng)脈的血流 。(實(shí)習(xí)編輯:大北)
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