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頸椎病是什么原因引起的

來源:健康一線        2016年07月10日 手機看

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頸椎病的癥狀和分類 羅卓荊  第四軍醫大學西京醫院

 

頸椎病是一種發病率非常高的疾病,頸椎病多發生于一些辦公室工作者或者是長期坐著工作的人們身上,頸椎病發生之后給人們帶來很大的痛苦,那么頸椎病是什么原因引起的?

1.頸椎的退行性變:頸椎退行性改變是頸椎病發病的主要原因,其中椎間盤的退變尤為重要,是頸椎諸結構退變的首發因素,并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。

(1)椎間盤變性:當椎間盤開始出現變性后,由于形態的改變而失去正常的功能,進而影響或破壞了頸椎運動節段生物力學平衡產生各相關結構的一系列變化。因此,頸椎間盤的退行性變為頸椎病發生與發展的主要因素。

(2)韌帶-椎間盤間隙的出現與血腫形成:這一過程對頸椎病的發生與發病至關重要,也是其從頸椎間盤癥進入到骨源性頸椎病的病理解剖學基礎。事實上,在頸椎病的早期階段,由于椎間盤的變性,不僅使失水與硬化的髓核逐漸向椎節的后方或前方位移,最后突向韌帶下方,以致在使局部壓力增高的同時引起韌帶連同骨膜與椎體周邊皮質骨間的分離,而且椎間盤變性的本身尚可造成椎體間關節的松動和異常活動,從而更加使韌帶與骨膜的撕裂加劇以至加速了韌帶-椎間盤間隙的形成。

 

(3)椎體邊緣骨刺形成:隨著韌帶下間隙的血腫形成,成纖維細胞即開始活躍,并逐漸長入血腫內,漸而以肉芽組織取代血腫。隨著血腫的機化、骨化和鈣鹽沉積,最后形成突向椎管或突向椎體前緣的骨贅。

2.發育性頸椎椎管狹窄:近年來已明確頸椎管內徑,尤其是矢狀徑,不僅對頸椎病的發生與發展,而且與頸椎病的診斷、治療、手術方法選擇以及預后判定均有著十分密切的關系。有些人頸椎退變嚴重,骨贅增生明顯,但并不發病,其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬,椎管內有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變并不十分嚴重,但癥狀出現早而且比較嚴重。

3.慢性勞損:慢性勞損是指超過正常生理活動范圍最大限度或局部所能耐受時值的各種超限活動。因其有別于明顯的外傷或生活、工作中的意外,因此易被忽視,但其對頸椎病的發生、發展、治療及預后等都有著直接關系,此種勞損的產生與起因主要來自以下三種情況:

(1)不良的睡眠體位:睡覺時的不良體位也會造成長時間腦神經的壓迫感,一旦不能及時休息調整,就會造成韌帶及肌肉發育平衡,導致脊椎疼痛。

 

(2)不當的工作姿勢:大量統計材料表明某些工作量不大,強度不高,但處于坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發病率特高,包括家務勞動者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫者、儀表流水線上的裝配工等等。

(3)不適當的體育鍛煉:正常的體育鍛煉能夠讓人精力充沛,這是無可置疑的,但是在生活中,經常有些人會忽視正確的鍛煉方法,從而導致脊椎負荷加重,從而造成疼痛感。

4.頸椎的先天性畸形:在對正常人頸椎進行健康檢查或作對比研究性攝片時,常發現頸椎段可有各種異常所見,其中骨骼明顯畸形約占5%。但與頸椎病患者對比,后者頸椎的畸形數約為正常人的一倍。(實習編輯:小默)

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