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頸椎病的癥狀和分類羅卓荊第四軍醫大學西京醫院

生活中總會有一些落枕的現象，一生中難以避免患上幾次，出現落枕并不可怕，只要我們保持適當的睡眠姿勢就會好，但是頻繁落枕很可能就是頸椎病的征兆，專家指出經常落枕警防頸椎病?

落枕一般的理解是，由于睡眠時頸部姿勢欠妥，枕頭高度不當，致使頸部一側肌肉、關節和韌帶長時間地受到過度牽拉，造成急性軟組織損傷，或睡眠中未注意保暖，使頸部一側的肌肉受風著涼，寒冷刺激引起局部肌肉痙攣性疼痛，這種理解有一定可信度，事實上還有其他一些原因。專家提醒患者：落枕并不僅僅在睡眠時發生，任何使頸部肌肉勞累或者突發性損傷，如患有頸椎病或頸椎關節錯亂，均可反復引起落枕。從這種意義上來講，反復落枕也是頸部肌肉慢性勞損的結果。可見，反復落枕可以引起頸椎病，頸椎病也可以引起落枕。

專家提醒落枕患者，檢查時在頸肌處可見肌緊張和明顯壓痛，以胸鎖乳突肌、斜方肌的緊張和壓痛最為常見，在肌肉緊張處可觸及塊狀或條索狀改變。對于許多病情較輕的落枕患者來說，有的是可以自行緩解的，但往往好得不徹底或容易復發造成習慣性落枕。反復發生的落枕，到了一定程度，量變就會發生質變，轉變為頸肌勞損或者頸椎骨質增生，那時要完全恢復難度就大了。因此，落枕毛病雖小，但也不可等閑視之，應及時治療，尤其是初次落枕的患者，更要徹底根治。

目前，治療落枕常用的方法有推拿按摩、理療、外擦正紅花油、外貼麝香止痛膏等，其中外擦正紅花油、外貼麝香止痛膏，可以達到緩解落枕的癥狀，并能起到有效的預防落枕的發生。

(1)推拿按摩：原則以溫經散寒，舒筋通絡，活血止痛為主。首先推揉患側頸項及背部，配合輕緩的頭部前屈、后伸及左右旋轉活動，然后彈拔頸部肌肉、使之逐漸放松。令患者自然放松頸部肌肉，醫者一手托下頜。一手扶后枕部，將頸部向前屈，雙手在緩緩地左右旋轉頭部數次后，迅速向患側加大旋轉幅度作扳動，幅度以患者能耐受為度。按拿風池、風府、大椎、肩井、天宗，以頸肩部擦法結束治療。

(2)拔罐：取肩井、天宗、曲池、阿是池，用閃火法拔罐，以局部皮膚潮紅為度。起罐后輕輕按揉，并囑患者活動頸部，每日1次，3次為一療程。

(3)選用正紅花油、甘村山風濕油等，在痛處擦揉，每天2～3次，并配合按摩療法，就能取得良好的效果。

(4)用傷濕止痛膏等外貼頸部痛處，每天更換一次，止痛效果較理想。（實習編輯：小默）