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怎么治療酒癮孫洪強北京大學第六醫院

大家應該盡早認識酒精肝的出現很多的人出現了這種疾病時，會嚴重的危害了患者的生活，而且還會造成干燥疼痛，肝區脹痛，嚴重的危害到健康生活平時大家應該盡早的診斷這種疾病一旦發現這種疾病時要積極的進行治療，希望大家盡早了解此病的發病特點，酒精肝的診斷依據。

八大診斷依據

1.包括酒精性脂肪肝，酒精性肝炎及酒精性肝硬化。三者可各為獨立疾病.亦可合并存在。

2.酒精性脂肪肝常無癥狀，或僅有肝腫大，或輕微黃疸。極少數可出現非肝硬化門脈壓輕度增高。肝功能多正常。

3.酒精性肝炎輕癥者，癥狀輕微或似酒精性脂肪肝，多有食欲不振，肝區隱痛，疲乏無力，消瘦，黃疸。酒精性肝炎與脂肪肝并存者為脂肪肝炎。

4.酒精性肝硬化多數由活動性酒精性肝炎發展而成，有慢性肝炎癥狀及肝硬化的臨床表現。

5.長期、大量飲酒史為酒精性肝病診斷的必要依據之一。

6.血清天冬氨酸轉氨酶顯著增高，而丙氨酸轉氨酶正常，二者之比達2～5:1。尤其是線粒體天冬氨酸轉氨酶增高，對酒精性肝病的診斷，有特異意義。酒精性肝炎、肝硬化時肝功能改變同其他慢性肝炎、肝硬化。

7.B型超聲檢查對脂肪肝診斷有幫助。酒精性肝炎、肝硬化的超聲檢查所見同其他肝炎、肝硬化。

8.CT及磁共振檢查，對脂肪肝診斷幫助較大。脂肪肝時肝臟CT值降低，重癥者呈負值。肝、脾CT值之比小于1。平掃像上血管模糊不清或不能顯示，或呈高密度影.似增強后CT所見，脂肪肝的磁共振成像檢查，T1及T2加權像呈高信號強度。CT與磁共振圖像有助于確定病變為彌漫型或局限型。

酒精性肝病生化檢查指標

1. r-谷氨酰轉移酶(GGT)及其同工酶，廣泛分布于腎、胰、腸、腦等組織，臨床上多用于肝膽和胰腺疾病的診斷。近幾年來，血清GGT被認為是識別酒精造成肝損傷的良好指標，長期過度飲酒可引起血清r-GT顯著升高。

2. 谷氨酸轉氨酶(ALT)在除外肝外臟器病變的情況下，血清轉氨酶升高在一定程度上反映肝細胞損害和壞死的程度，而肝內谷氨酸轉氨酶(ALT)的活性超過體內其他臟器該酶活性，在反映肝損害時更具有特異性，被廣泛用于肝臟疾病的診斷。ALT雖然能反映酒精性肝病患者的肝損害嚴重程度，但對診斷酒精性肝病的價值不大。

3. 天冬氨酸轉氨酶(AST)，各種類型的肝臟疾病因細胞膜損傷引起膜通透性增加造成血清AST升高，因此AST也被用來評估肝損害的嚴重程度。AST作為單獨指標診斷酒精性肝病并不是非常可靠);而AST/ALT>2對酒精性肝病的診斷有一定的意義。

4. 平均血紅蛋白體積(MCV)，MCV是血常規檢查項目之一。酒精代謝使有核紅細胞成熟過程中面臨葉酸缺乏，從而造成成熟紅細胞的體積增大。

生活中大家應該盡早了解酒精肝這種疾病的出現，而且要注意合理的進行飲食平時不要抽煙不要喝酒，要注意多休息，并且要注意全面的進行保健，為了避免造成更多困擾，一定要注意積極的進行治療這種疾病，而且要注意調理方式，有效進行檢查。（實習編輯：楊薇）