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酒精中毒對酒精依賴

來源:健康一線        2017年04月25日 手機看

酒精中毒(alcoholism)系指飲酒所致的精神和軀體障礙。酒精依賴(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停飲,可產生一系列戒斷癥狀。實際上酒精依賴者經常處于中毒狀態中。

我國酒精中毒的發病率比西方國家為低,但近年來其發病率似有增高趨勢,應予重視。酒精為親神經物質,對中樞神經有抑制作用。飲酒后有松弛、溫暖感覺,消除緊張,解乏和減輕不適感或疼痛。一次大量飲酒可產生醉酒狀態,是常見的急性酒精中毒。長期大量飲酒可導致大腦皮層、小腦、橋腦和胼胝體變性,肝臟、心臟、內分泌腺損害,營養不良,酶和維生素缺乏等。各種酒類均可致依賴,但含酒精濃度高的烈酒,較易成癮。對酒類產生依賴的速度較慢,一般慢性酒精中毒的形成,常有10年以上的長期飲酒史。酒類與鎮靜催眠藥可有交叉耐受性,有些酒精依賴者可伴有催眠鎮靜藥依賴。

世界衛生組織提出酒精依賴綜合征的概念及以下諸特征(1977):①不可克制的飲酒沖動,②有每日定時飲酒的模式,③對飲酒需要超過其它一切活動,④對酒精耐受性的增高,⑤反復出現戒斷癥狀,⑥只有繼續飲酒才可能消除戒斷癥狀,⑦戒斷后常可舊癮重染。在臨床表現方面,最常見的早期癥狀為四肢與軀干的急性震顫,患者不能靜坐或穩定地握杯,易激動和驚跳,害怕面向他人,常見惡心、嘔吐和出汗。若給飲酒,上述癥狀迅速消逝,否則會持續數天之久。進一步發展,可有短暫錯覺幻覺,視物變形,發音不清或狂叫,隨后可出現癲癇發作。48小時后可產生震顫譫妄。

慢性酒精中毒者常呈人格改變,變得自私、乖戾,對工作和家庭不負責任,終日嗜酒如命,常有說謊、偷竊等違紀行為。患者常伴有軀體疾患,包括慢性胃炎、肝硬化、吸收不良綜合征、周圍神經炎及心肌損害等。 (實習編輯:楊薇)

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