一般手術(shù)之后,7-10天左右就可以出院,不影響正常的活動,3-6個月的時候,就可以參加一些不劇烈的運動。
脊柱手術(shù)患者下地時間主要取決于手術(shù)方式、年齡、骨質(zhì)狀況等因素。
1、單純開窗減壓髓核摘除及椎間盤鏡術(shù)后的患者,因為沒有行內(nèi)固定,一般臥床2-3周,下地活動時需要腰圍保護;
2、腰椎融合術(shù)后的患者(內(nèi)固定),如骨質(zhì)不是特別疏松,一般臥床1周,然后在腰圍保護下逐漸下地活動;
3、側(cè)路鏡手術(shù)的患者,一般術(shù)后第2天即可在腰圍保護下地活動;
4、頸椎前路手術(shù)的患者,一般術(shù)后復查片子后即可下地活動(術(shù)后3天左右);
5、老年性骨質(zhì)疏松性骨折行PKP手術(shù)的患者,一般術(shù)后復查片子即可下地活動(術(shù)后2天左右);
6、頸椎骨折的患者一般術(shù)后1周、胸腰椎骨折的病人術(shù)后一般2-3周左右在支具保護下地活動。
術(shù)后如何功能鍛煉
脊柱術(shù)后的患者功能鍛煉遵循:“循序漸進、量力而行、適可為止”的原則。
脊柱術(shù)后的功能鍛煉非常重要,中醫(yī)講究“筋骨并重”,對脊柱來說“筋”就相當于脊柱周圍的肌肉、韌帶等軟組織。脊柱是由椎骨和椎間盤組成的骨關(guān)節(jié)鏈,脊柱作為中軸骨,胸腹腔所有的臟器、組織都“懸掛”其上,如果脊柱周圍的肌肉軟組織不夠發(fā)達、強勁,脊柱本身就會承受很大的壓力,長期下去其椎間盤退變加快,導致椎間盤突出、椎間不穩(wěn)、神經(jīng)受壓。所以患者必須重視脊柱后方肌肉的功能鍛煉。
所有患者術(shù)后3-7天左右即可進行雙下肢直腿抬高鍛煉;腰背肌功能鍛煉建議在手術(shù)后4周左右開始,建議采用五點支撐法(仰臥位,雙膝屈曲,雙足、雙足、頭部五點)。
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