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結節性硬化病的原因,表現和檢查診斷

來源:健康一線        2016年08月10日 手機看

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結節性硬化癥是什么 林志淼  北京大學第一醫院

 

結節性硬化病是由什么原因引起的?

本病呈常染色體顯性遺傳,有遺傳異質性,由9q34.1-q34.2、11ql4-q23或12q22-q24.1座位的基因突變所致。顯性遺傳,多數為散發病例。

結節性硬化病有哪些表現及如何診斷?

1.皮膚損害,最常見,具有診斷意義。80-100%病人有皮脂腺瘤。常于4-5歲開始出現,青春期顯著。呈粉紅色或淡棕紅色丘疹,按之可退色,質地較硬,呈蝶形分布于鼻翼兩側。偶爾面部可見散在小結。20%病人可見到軀體鯉魚皮班、有時可見到指(趾)甲下纖維瘤。

2.癲癇:多數在2-3歲內發病,可在皮膚損害及顱內鈣化之前出現,智力障礙者幾乎均有各種形式癲癇發作,有的病人可僅有癲癇發作。

3.精神障礙:60-70%的病人有不同程度的智力減退。癲癇發作越早,智力障礙程度越著。少數病人可表現行為、人格異常。

4.其他表現:約30-60%的病人可有眼部損害,視網膜晶體瘤最具特征性,少數可突然失眠;少數病人突眼、白內障、色素性視網膜炎、視網膜出血和原發性視神經萎縮等。少數患者還可以伴發內臟腫瘤,以腎腫瘤最多見,其次是心橫紋肌瘤。此外還可以伴發有骨骼病變。

 

結節性硬化病應該做哪些檢查?

1.頭顱x線片,50-70%病人可見到顱內鈣化,ct掃描可見腦室周圍密度增高,及多處散在結節狀陰影。

2.腦電圖呈發作波及高波幅失律。(責任編輯:小雨)

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