細菌性痢疾的傳染源，患者和帶菌者是傳染源。臨床患病期間和恢復后6周內，排出糞便中的病菌都可傳染他人。
傳播途徑：主要通過污染病菌的食物、飲水和手等經口而傳染。痢疾桿菌雖對干燥極敏感，但在食物和水中能生存甚久。其傳播途徑常有以下幾種。
食物型傳播: 食用被帶菌者的手或蒼蠅等污染的蔬菜或食物而受感染。痢疾桿菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1周～ 2周，并可在葡萄、黃瓜、涼粉、西紅柿等食品上繁殖，所以食用生冷食物及不潔瓜果可引起菌痢發生。帶菌的廚師和用痢疾桿菌污染的食品做涼拌冷食等，常可引起菌痢暴發。
水型傳播: 痢疾桿菌污染水源可引起暴發流行。其特點是短期內集中出現大批患者，從污染水源分離到的痢疾菌型與患者糞便中分離出來的菌型一致。若病人與帶菌者的糞便處理不當，水源又保護不好，導致天然水、井水、自來水被糞便污染，但又未經消毒飲用，常會引起菌痢暴發。
日常生活接觸型傳播: 主要通過污染的手而傳播，這種生活接觸是非流行季節中散發病例的主要傳播途徑。如桌椅、玩具、門把手、公共汽車扶手等，均可被痢疾桿菌污染，若用手接觸上述污染品后，即可帶菌，如果馬上去抓食品食用，或小孩有吸吮手指的習慣，就會把細菌送入口中而致病。在非流行季節的散發病例中，90%的患者是由此途徑感染的。（實習編輯:張嵐）
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