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慢性心力衰竭的診斷李紅莉上海市第一人民醫(yī)院

我們在日常生活中一旦聽說心力衰竭這種疾病，首先就會想到這種情況會引起心臟病，但是大家對能夠誘發(fā)這種疾病的其他病因卻并不是特別清楚，為了能夠幫助人們遠離這種疾病的發(fā)生，今天我們就跟隨專家來一起了解一下能夠導致心力衰竭的病因。

1·在心臟病患者中有半數(shù)人死于心衰，心衰的死亡率正在不斷增加，是一種嚴重威脅生命的心臟疾病。心力衰竭的最大危害在于它對心臟造成的損害是不可逆的。所以，應及早發(fā)現(xiàn)心衰，但目前對心力衰竭的診斷主要強調(diào)的是其主觀癥狀即呼吸困難，并沒有較為客觀的指標，使得心力衰竭的診斷較為困難，其分度不準確，更難以做出預后的評估。

2·專家指出，可使心臟負荷過重或能造成心肌損傷的因素都會導致心衰的發(fā)生，所以，患有高血壓、冠心病、糖尿病、心肌炎、貧血、肺心病、心瓣膜病、擴張型心肌病以及有突發(fā)心臟病史或心功能不全的患者，都屬于心衰的高危發(fā)病人群。

3·此外，據(jù)上海1980年、1990年、2000年對兩千多例住院的心衰患者進行的調(diào)查顯示，二十年內(nèi)，我國心衰患者的平均年齡已從51.5歲上升至68.8歲，因風心病導致的心衰所占比率由46.8%降至8.9%，而由高血壓和冠心病導致的心衰所占比率由33.1%升至69.6%，這些數(shù)據(jù)表明高血壓、冠心病已成為心衰的高危因子，因此，積極防治高血壓、冠心病能有效降低心衰的發(fā)生率。

心力衰竭的一些癥狀吧。

1·心衰最典型的癥狀是程度不同的呼吸困難，活動時加重，嚴重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色絨粉紅色泡沫痰、食欲降低、雙下肢浮腫等。此外，有風濕性心臟病、得過急性心肌梗死的患者，以及擴張性心肌病、高血壓病患者等，在炎夏到來時更要提高警惕，需定期對自己的心臟進行檢查。

2·夏季天氣熱，人體為散熱會擴張體表血管，血液多分布在體表，心臟、大腦血液供應減少。會加重心腦血管病患者的缺血缺氧反應，使心腦細胞損傷和壞死增加，加重病情。再有，悶熱的天氣，患者易急躁，可引起交感神經(jīng)興奮，使心率增快，心肌耗氧量增加，另外夏天燥熱的天氣，也使睡眠質量大打折扣。這些都易使心臟‘脆弱’者在夏季發(fā)生心衰。心衰是各種心血管病最終的結果，為心血管病最常見的死因，病死率高，5年存活率與惡性腫瘤相仿，嚴重影響患者的生活質量。

3·早期心衰的表現(xiàn)并不典型，有的患者會在進行較為劇烈的活動時出現(xiàn)氣短，上樓時胸悶、氣短，休息后即可緩解。有的晚上入睡后憋氣及胸悶，需用好幾個枕頭墊高才舒服，每晚雙下肢浮腫、疲乏無力、頭暈、記憶力下降等。

相信大家對于能夠導致心力衰竭的病因，應該都有所了解了吧！希望患有高血壓，糖尿病，冠心病，貧血和心肌炎等疾病的患者，能夠積極地對這些疾病進行治療，并做好日常的護理工作，避免自己因為出現(xiàn)心力衰竭而誘發(fā)其他心臟疾病。(實習編輯:王楠)