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慢性心力衰竭的診斷李紅莉上海市第一人民醫院

慢性心力衰竭的中醫藥診治方案是什么呢？其實，心力衰竭屬于中醫“心悸”、“怔忡”、“咳喘”、“痰飲”、“水腫”等范疇。中醫認為：心力衰竭的主要原因為心陽虛，心氣不足，故治療上應以益氣溫陽為主。中醫治療心力衰竭的方法有以下幾點：

中醫治療心力衰竭方法一：心陽虛者

主要表現為心慌、心悸、氣短乏力，動則心悸，舌質略暗，苔薄白，脈細數。治療以益氣養心，當歸湯加減：黨參20～30g，黃芪20～30g，桂枝10～12g，白術12～15g，當歸12～15g，丹參12～15g，遠志10g，茯苓15～30g，柏子仁12g。

中醫治療心力衰竭方法二：心脾陽虛者

主要表現為心悸氣短，腹脹納少，輕度浮腫，舌胖質暗苔白，脈細數或結代。治宜溫陽健脾，活血利濕。四君子湯合苓桂術甘湯加減，可加用益母草、車前草、當歸、北五加皮、丹參等藥。

中醫治療心力衰竭方法三：心腎陽虛者

主要表現為心悸氣短，活動后加重，畏寒肢冷，尿少浮腫，面色青紫，舌胖質暗苔白膩，脈細數或結代，治宜溫陽利水，佐以理氣活血。用真武湯合苓桂術甘湯加減：黨參12～15g，白術12g，茯苓15g，桂枝10g，附片6～10g，生姜10g，當歸10～12g，丹參12～15g，車前草12～15g，北五加皮3～10g。

中醫治療心力衰竭方法四：氣陰兩虛者

主要表現為心悸氣短，頭暈乏力，口干，顴紅盜汗，畏冷，心煩失眠，舌紅，脈細數或結代，治宜益氣育陰，可用炙甘草湯、生脈散、復方人參湯等，常用藥：黨參10～15g，丹參10～15g，沙參10～15g，柏子仁10～15g，麥冬10g，五味子10g，桂枝10g，北五加皮3～10g等。

《金匱要略》指出：“心水者，其身重而少氣，不得臥，煩而躁，其人陰腫。”描述了心水癥的一般癥狀，類似現代的心力衰竭。以上就是介紹關于中醫治療心力衰竭的方法，建議最好在醫生的指導下用藥。(實習編輯:張曉雪)