舒張性心衰是指：在心室收縮功能正常或輕度減低的情況下，心室肌松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈減少和充盈壓升高，從而導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血的一組臨床綜合征。
dhf為心室舒張功能異常導(dǎo)致心室充盈不良而引發(fā)的心力衰竭。心室舒張功能不良可以是松弛功能不全使心室充盈變慢或不完全及或由于心室順應(yīng)性不良、膨脹受限導(dǎo)致心室充盈障礙。為了增加心室的充盈，需要增加靜脈回流的壓力，從而導(dǎo)致肺靜脈壓升高而引起的一系列癥狀。所以從病理生理學(xué)來看，舒張性心力衰竭是左室必須用提高左室充盈壓的辦法來獲得正常的心室充盈和心搏量的一種代償狀態(tài)。其血液動力學(xué)的特點是左室容積減少和舒張末壓升高，lvef正常或輕度減低。
舒張功能不全的臨床表現(xiàn)與收縮功能不全相似，臨床不易鑒別。
1、典型癥狀體征：癥狀有勞累性心悸，不同程度的呼吸困難。體征有頸靜脈怒張、肝大、水腫、兩肺底濕啰音、交替脈、舒張期奔馬律以及第四心音。嚴(yán)重左室舒張功能不全通過室間隔等影響右室，致右室舒張功能不全，則產(chǎn)生與收縮功能不全所致心功能不全相同的癥狀體征。
2、胸部x線檢查：肺靜脈壓力升高見上肺野紋理增強(qiáng)，下肺紋理變細(xì)，肺門陰影擴(kuò)大。肺間質(zhì)水腫可見kerler線。肺水腫見密度增高的云狀或云霧狀影。
3、心電圖檢查：部分心臟舒張功能不全患者見u波倒置。（實習(xí)編輯：王凌）
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