病毒性腦炎無特效療法。控制顱內高壓、高熱和抽搐發作尤為重要。昏迷患者需保持呼吸道通暢。精心護理可防止繼發感染。
1.對癥治療
(1)糖皮質激素 氫化可的松或地塞米松,加于5%葡萄糖液內靜滴。由較大劑量開始,逐步遞減,療程不超過1個月。
(2)脫水利尿 20%甘露醇靜滴,療程視病情而定。
(3)降溫 以物理降溫為主,可用30%酒精擦浴,在腹股溝、腋下、頸部放置冰袋;也可用降溫床或冷褥。
(4)抗精神病藥 對精神運動性興奮,可給氯丙嗪、奮乃靜或泰爾登,劑量應個別化。
(5)減顱內壓
2.抗病毒治療
(1)無環鳥苷、碘苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷等。
(2)金剛烷胺、環辛胺。
(3)干擾素肌注,療程視病情而定,早期應用。
(4)丙種球蛋白、胎盤球蛋白。
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