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尿石癥診斷與治療王俊生首都醫科大學附屬北京安貞醫院

尿石癥的形成與患者的飲食密切相關，因此，尿石癥患者更應該對自己的飲食給予極大的關注。那么尿石癥患者在飲食方面需要注意什么呢?以下小編簡單為大家介紹尿石癥患者的飲食注意事項，希望對您的健康有所幫助。

首先，尿石癥患者在保證能量平衡的基礎上應減少動物蛋白的攝入。對有家庭性高尿酸尿或有痛風的病人，可將蛋白質的攝取入量限制為1克/千克體重。飲酒量增加時，尿中鈣和磷的含量以及血中尿酸的含量都增加，結石形成的危險也增加。對膀胱結石病人，飲食中應增加奶制品和磷。大量服用茶和果汁也會增加尿中草酸的排泄。大量飲水可以達到利尿的目的。理想的飲水量的標準為達到夜間相對密度(比重)低于1.105。

其次，少吃或不吃含草酸多的食物。食物中的草酸是形成草酸鈣結石的主要成份，含草酸多的食物以菠菜最高，結石病人吃菠菜會形成大量的草酸鈣結晶。特別應該指出的是，與其他食物相比，菠菜中草酸在腸道內吸收的比例又是最高的(達85%)。進食菠菜后2～4小時尿草酸的排泄達到高峰，8小時可增加草酸20～50毫克，接近正常人24小時尿草酸的含量。因此，原則上講所有草酸鈣結石病人都應該禁食菠菜。

既然菠菜含草酸這么高，那么是不是說就不能吃菠菜呢?北方人用燙食的方法是值得借鑒的，先將菠菜用開水燙一下，然后把菠菜撈出來，再進行烹調。經測定，這樣可以把菠菜中50%的草酸先處理掉，大大減少了菠菜中草酸的含量。還有一種辦法可以既吃了菠菜又不增加尿中草酸的排泄，那就是吃菠菜豆腐湯。豆腐是很常見的一種豆制品，深受群眾的歡迎。但是，豆腐中含大量的鈣，攝入豆腐會顯著增加正常人和尿石癥病人尿中鈣和尿酸的排泄，從而增加尿石形成的危險。因此，尿石癥病人應該嚴格限制豆腐的攝取入。菠菜含草酸多，尿石癥病人同樣應該嚴格限制菠菜的攝入。那么尿石癥病人能不能吃菠菜豆腐湯呢?我們說，完全可以。只要比例合適，正好使豆腐中的鈣與菠菜中的草酸在腸道里起化學反應，形成不易溶解的草酸鈣，隨大便排出體外。這樣，既吃到了菠菜豆腐湯，又解除了害怕形成草酸鈣結石的后顧之憂，真是兩全其美。

總之，尿石癥患者在飲食上要注意以上兩個方面，除了在飲食上注意外，日常生活中還應多飲水，多參加體育運動和加強鍛煉，保持心情舒暢，積極減少尿石癥的發生。（實習編輯：小雨）