真性紅細胞增多癥（簡稱真紅）是一種克隆性以紅細胞增多為主伴有白細胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，總血容量絕對增多，血液粘稠，臨床表現皮膚紅紫、頭昏、頭暈、頭痛、高血壓、肝脾腫大，嚴重患者可出現血管、神經并發癥出血、梗塞等。
【臨床表現】
1.首發癥狀
pv常常為隱襲性起病，主要見于60~70歲人群，首發癥狀有頭痛、多血質、瘙癢、血栓形成和胃腸道出血，但部分患者是在常規檢查時發現血細胞計數異常而確診，約30%的患者有臨床癥狀，依次為頭痛、乏力、瘙癢、頭暈和盜汗。
2.栓塞和出血
在起病的頭10年中，約40%~60%的患者可出現栓塞并發癥，且在此階段，每年發病率均等，嚴重的栓塞并發癥有腦血管意外、心肌梗死、深部靜脈栓塞（如肝靜脈栓塞）以及肺栓塞，約1/4的患者有出血和淤斑，但常不嚴重。有的患者發生下肢動脈栓塞出現肢端壞疽，最終只能截肢治療以“丟卒保車”。
3.皮膚
約40%的患者有皮膚瘙癢，用熱水洗澡常可使之加重，有些患者可因嚴重的皮膚瘙癢而影響其生活質量，原因不明，可能與皮膚中肥大細胞數量增多和組胺水平增高有關。
4.腸道
門靜脈高壓和食道靜脈曲張較常見，pv患者消化性潰瘍比正常人群高5倍。
5.心血管
心血管癥狀包括心絞痛、心肌梗死和充血性心力衰竭。
6.神經系統
神經系統癥狀如頭暈非常常見迫亦有報道。（實習編輯：王凌）
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