問:我一年前患了腔隙性腦梗死,經(jīng)治療后癥狀消失。此后,我咨詢了很多醫(yī)生,翻閱了很多相關(guān)材料。但是,眾說紛紜,都無法讓我清楚了解這個疾病的特點,如什么是腔隙性腦梗死,什么人容易得,危險性如何,怎么預防等。
答: 腔隙性腦梗死實際上就是腦梗死(以前稱腦梗塞)的一種。腔隙性腦梗死的梗死面積很小,直徑一般不超過1.5厘米。它多發(fā)生在大腦深部的一些部位。由于供應這些部位血液的動脈多是腦動脈的末梢,分支細小,供血范圍有限,單一小支的阻塞只引起很小范圍的腦組織壞死,壞死的腦組織被吸收形成小的腔隙,因此稱為腔隙性腦梗死,約占腦梗死的20%。
由于腔隙性腦梗死常見的原因是高血壓和腦動脈硬化,加上一些中老年人腦血流緩慢,所以腔隙性腦梗死多發(fā)生在40歲以上的中老年人,男性多于女性,高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙及酗酒者發(fā)生率更高。由于腔隙性腦梗死受損的腦組織范圍較小,癥狀往往較輕,患者常表現(xiàn)為輕度的肢體無力或麻木,頭暈、頭痛,行走不穩(wěn),記憶力下降,發(fā)音不清,吞咽困難,看物體重影等,有些人甚至無癥狀,所以不易引起患者和醫(yī)生的警覺,容易漏診、誤診。很多患者甚至是因為其他情況做頭部ct或核磁共振等檢查時才被發(fā)現(xiàn)。
在確診為腔隙性腦梗死后,除了積極治療外,還應進行一次全面檢查,包括血糖、血脂等,同時監(jiān)測血壓,盡早找出危險因素,預防發(fā)生嚴重的腦血管病或腔隙性腦梗死復發(fā)。(實習編輯:小鹿)
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