問:臍帶異常影響胎兒智力發育嗎?
答:臍帶一端連于胎兒腹部之臍輪,另一端附著于胎盤,正常長度約50~60cm,胎兒臍帶是連接胎兒與母體的橋梁,胎兒通過臍帶不斷地進行營養物質、氣體及代謝產物的交換。如果臍帶因某種原因發生異常,使其血流阻斷,可危及胎兒,致胎兒窘迫、缺血缺氧性腦病的發生進而影響智力發育,嚴重者可造成胎兒死亡。
臍帶異常包括臍帶打結(有真結和假結)、臍帶纏繞(有繞頸、繞肢、繞體)、臍帶先露、臍帶脫垂、臍帶過長、臍帶過短、臍帶帆狀附著等等。
臨床上最常見者為臍帶繞頸。若孕婦在臨產前超聲顯示臍帶異常,臨產初始即出現胎兒窘迫情況,經改變體位等處理無好轉者,應行剖宮產結束分娩,可避免缺氧對胎兒腦部造成的損害。若在臨產后期,即宮口已開全,兒頭已達較低部位時,可立即施行陰道助產,盡快娩出胎兒。臍帶先露、臍帶脫垂、臍帶真結等對胎兒危害甚大,因為臍帶受壓,血流受阻,會引起胎兒缺血缺氧,如壓迫時間超過7~8分鐘,可致胎兒死亡。(實習編輯:張嵐)
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