乳突炎屬于深部真菌病的一種,多見于免疫力低下患者,有時也可能與細菌混合感染。發病者為青壯年,考慮主要是長期口服或耳內滴用廣譜抗生素使與真菌拮抗的細菌簇受到抑制。此外上鼓室、鼓竇及乳突氣房引流不暢,局部PH降低等因素更可促進真菌生長。
乳突炎的治療
通過抗感染藥物治療或手術治療,消除炎癥,恢復聽力。
藥物治療:應早期使用大劑量抗生素注射,如青霉素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情,開始時即用青霉素及鏈霉素聯合注射,同時取耳道分泌物作細菌培養及藥敏試驗,以便換用敏感性藥物。
手術治療:凡鼓膜穿孔小,排膿不暢,或鼓膜未穿孔,應行鼓膜切開術,以利引流。如耳后已經形成膿腫,可切開排膿。若引流不暢,感染未能控制,或出現可疑并發癥時,應立即行乳突切開術。