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乳突炎是怎么引起的

來(lái)源:健康一線        2017年10月26日 手機(jī)看

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什么是中耳乳突炎 馮永  中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

乳突炎是一種常見(jiàn)的疾病,這是由急性化膿性中耳炎發(fā)展來(lái)的,對(duì)于這種疾病,由于乳突炎患者沒(méi)有明顯的癥狀,因此,這種疾病往往因?yàn)闆](méi)有得到及時(shí)的治療而耽誤病情。下面就為大家詳細(xì)介紹乳突炎的病因。

急性乳突炎多見(jiàn)于兒童。致病菌毒力強(qiáng),患者抵抗力低,中耳炎未及時(shí)治療或中耳排膿不暢,是促使該病發(fā)生的原因。感染擴(kuò)展至乳突,引起氣房積膿,骨質(zhì)融合壞死;臨床癥狀較急性化膿性中耳炎劇烈,或耳流膿后癥狀不緩解,耳后乳突部紅腫壓痛,X射線乳突片可助診斷。該病治療除積極采用抗生素外,部分病例應(yīng)行鼓膜切開(kāi)術(shù)或乳突鑿開(kāi)術(shù),以避免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

慢性乳突炎為慢性化膿性中耳炎所并發(fā),單純型者致乳突氣房發(fā)育障礙,乳突呈硬化型。危險(xiǎn)型者則可致乳突骨質(zhì)破壞,其中骨瘍型者可致鼓竇及乳突骨質(zhì)壞死,肉芽組織形成,乳突片可見(jiàn)鼓竇擴(kuò)大,乳突骨質(zhì)破壞。膽脂瘤型者,膽脂瘤經(jīng)上鼓室、鼓竇擴(kuò)展至乳突,X射線片可見(jiàn)典型邊緣清楚的空洞。乳突病變侵蝕周?chē)徑琴|(zhì),可致成乳突皮質(zhì)、骨性耳道后壁、半規(guī)管、面神經(jīng)管、腦膜板及乙狀竇骨板破壞,當(dāng)急性發(fā)作時(shí),引起嚴(yán)重的顱外及顱內(nèi)并發(fā)癥,因此,一旦確診乳突骨質(zhì)破壞,應(yīng)立即行乳突手術(shù),清除病灶,預(yù)防并發(fā)癥。

隱匿性乳突炎主要發(fā)生于小兒,特點(diǎn)為完整鼓膜后面隱藏的進(jìn)行性炎癥病變,致病菌多為嗜血流感桿菌,多由于急性中耳炎未得到徹底治愈,化膿性病變侵及骨質(zhì)致成,常易漏診致成并發(fā)癥發(fā)生,應(yīng)引起警惕。

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