鏡頭一:惠敏上個月升級做了母親,按說高興還來不及的她卻十分懊悔。原來,由于惠敏工作繁重,不注意休息,小寶寶濤濤比預產期提前了六周降臨人世,體重還不到2千克。看著懷里瘦弱的濤濤,惠敏感覺自己真是對不住這個小生命。
由于先天體質較弱,濤濤出生后就小病不斷,光感冒、腹瀉就有好幾次了。好在家人都能及早察覺癥狀,吃點藥,或是輸輸液,一般不多久就恢復了。然而,最近一次,濤濤卻住了一次院,惠敏為此既心疼又自責。那天,在給寶寶喂奶時,惠敏一不留神,濤濤也不知怎么就嗆了幾口,憋紅了臉,哭了幾聲。惠敏忙拍了拍濤濤后背,又擦干濤濤身上的奶漬,見他扭轉頭,似乎不想再喝奶,惠敏便哄睡濤濤,也沒再多想。哪知道第二天濤濤的精神明顯變得委靡,也不怎么吃奶,還總是沒緣由地哭鬧。惠敏給他量體溫,是正常的。這樣持續了幾天,惠敏覺得不對勁,抱著濤濤到兒童醫院咨詢。醫生給濤濤做了詳細檢查后,懷疑是肺炎,讓濤濤趕緊住院。惠敏吃了一驚,濤濤既沒咳嗽,又沒發燒,怎么會是肺炎?
鏡頭二:這幾天,張帆老師家里可熱鬧啦!他被學校評為模范教師,更讓他興奮的是,妻子給他生了個大胖小子,樂得他幾天都合不攏嘴。瞧那小子水汪汪的眼睛、高挺的鼻子、薄薄的嘴唇,跟張帆就像一個模子刻出來似的。
兒子長得招人愛,張帆夫妻倆的同事隔三差五來串門,也喜歡抱一抱、逗一逗寶寶。張帆兩口子也不好拂大家的意,任由親朋好友跟兒子親密接觸。不承想,這卻給寶寶招來了一場病災。那天吃過晚飯,寶寶也喂足了奶水,張帆抱著兒子去樓下散步。一路上,不少鄰居、熟人紛紛過來逗趣,有的還忍不住湊上去親親寶寶的小臉蛋。次日,張帆的妻子發現兒子不像以往那樣安靜平和,而是臉色發白,喘著粗氣,嘴里還吐著白沫。兩人不敢耽擱,帶著兒子匆匆上醫院。醫生問了病史,讓孩子拍胸片后,告訴張帆,孩子得了新生兒肺炎。
醫生點評:新生兒肺炎是新生兒時期多見的一種疾病。由于此病早期通常沒有明顯的呼吸道癥狀,也就容易被眾多家長所忽視。根據病因的不同,新生兒肺炎可分為兩類:吸入性肺炎和感染性肺炎。上面兩個故事中的小寶寶正好分屬這兩種肺炎。
吸入性肺炎是指胎兒在宮內或分娩過程中吸入羊水、胎糞,或出生后吸入乳汁而引發的肺炎。其中乳汁吸入性肺炎尤其多見于早產兒和體弱兒。新生兒口咽部、食道神經反射不成熟,肌肉運動不協調,常常發生嗆奶或乳汁反流現象,導致乳汁被誤吸入肺內。誤吸的乳汁越多,癥狀越重。感染性肺炎可發生在產前、產時及產后。病原體包括金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌和呼吸道病毒等。胎兒(新生兒)受感染后,都可引起肺內炎癥。
新生兒肺炎早期癥狀并不明顯,往往不發熱,也沒有咳嗽、呼吸困難等癥狀,僅表現為無故哭鬧或精神委靡,面色蒼白或青紫,哭聲弱,并有拒奶、口吐白沫等癥狀。病情繼續發展則出現呼吸短促、鼻翼扇動、皮膚青紫,甚至導致窒息,嚴重的可危及生命。不過多數新生兒肺炎經過及時有效的治療,完全能治愈,且不留后遺癥。對家長來說,更重要的是護理好新生兒,讓幼小的生命免受肺炎折磨。
嗆奶是引起肺炎的多見原因之一。媽媽在給孩子喂奶時要小心,如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合適,喂奶時孩子最好是半臥位,上半身稍墊高一點。喂奶后輕輕拍打孩子背部,排出其胃內的氣體。如發現有嗆奶時,可改用小匙或滴管慢慢滴入。
新生兒抵抗力弱,應注意孩子的保暖,避免著涼。同時家中的臥室也要經常開窗換氣,保證新鮮空氣流通。需要提醒的是,患感冒等傳染性疾病的人員不宜接觸新生兒,像上面故事中張帆夫婦那樣,隨意讓人逗自己寶寶的做法是不可取的。因為即便是健康人的咽部,也常帶有多種細菌、病毒,因而要盡量減少他們的親密接觸,以免通過親吻等行為將病原體傳給寶寶。(實習編輯:楊薇)
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