乳汁吸入性肺炎是新生兒常見的一種疾病,好發于早產兒、低出生體重兒及吞咽反射障礙的新生兒。母親在哺乳中,如發現寶寶突然面色青紫、呼吸停止甚至窒息等,就要警惕是乳汁吸入阻塞氣管的危險信號。為了避免寶寶發生乳汁吸入性肺炎,在給早產兒和低出生體重兒喂奶時,家長要十分注意哺乳時的體位,遵循“抬高床頭、按量哺乳”的原則。
乳汁吸入性肺炎一般發生在早產兒、低出生體重兒及吞咽反射障礙的新生兒。正常分娩的健康胎兒,生下來就會哭叫、吸吮,吞咽反射也較好。早產兒在母體內各部器官發育尚未完善,吞咽乳汁的敏感性及反應較差,哺乳或喂水時,奶汁、糖水容易留在咽部。如喂養時母親的體位不當,造成奶水進入肺泡,肺組織很快就會出現炎癥反應。用x線診斷,可見肺門陰影增寬、加深、 肺紋理增多,甚至會出現肺氣腫、內帶斑片等。如反復吸入,可出現慢性間質性肺炎,也很容易造成繼發性感染,最后導致嬰兒死亡。
預防乳汁吸入性肺炎的關鍵是要及早發現。母親在哺乳中,如遇到嬰兒突然面色青紫、呼吸停止、窒息等,這就是吸入乳汁、阻塞氣管的危險信號。如果吸入的乳汁不多,嬰兒表現僅只是呼吸困難、面色輕度青紫。如每次哺乳或喂水都會引起嘔吐頻頻、嗆咳、青紫,就要考慮是“先天性食道氣管漏”,要立即送到醫院請有經驗的兒科醫生診治。
家長在給早產兒和低出生體重兒喂奶時,要十分重視哺乳的體位。通常遵循“抬高床頭、按量哺乳”的原則。對于體重低于1500克,吞咽反射差的嬰兒,家長應該采取鼻飼喂養,直至吞咽反射建立后,再改用奶頭喂奶。如果有消化道畸形的病兒,也要盡早到醫院進行手術。(實習編輯:楊薇)
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