新生兒吸入性肺炎是指胎兒或新生兒在宮內(nèi)、分娩過(guò)程中或出生后經(jīng)呼吸道吸入異物(常見(jiàn)為羊水、胎糞、乳汁)引起的肺部炎癥反應(yīng)。為新生兒早期常見(jiàn)病、多發(fā)病之一,死亡率高。
新生兒吸入性肺炎的早期癥狀有哪些?
當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下異常時(shí),應(yīng)引起高度重視:不吃奶、反應(yīng)差、哭聲弱;咳嗽或吃奶后嗆咳;呼吸表淺而急促,鼻翼扇動(dòng);發(fā)熱或體溫不升;甚至呼吸不規(guī)則、點(diǎn)頭呼吸,或口吐泡沫、面色發(fā)紺。尤其是曾有過(guò)胎兒宮內(nèi)缺氧史,或羊水混濁史的新生兒,更要加倍小心。
新生兒吸入性肺炎如何治療?
1、一般治療,保證寶寶臥床休息,但有呼吸困難時(shí)應(yīng)把患兒抱起。保證住室的空氣新鮮流通,要給寶寶供給充分的水分和營(yíng)養(yǎng)。
2、抗菌素治療:一般可選用青霉素、鏈霉素,或青霉素、卡那霉素,或鏈霉素、氯霉素等進(jìn)行治療。如果寶寶嘔吐不能進(jìn)食或昏迷,應(yīng)考慮用卡那霉素肌注或青霉素,加紅霉素靜滴;或鏈霉素肌注加四環(huán)素靜滴等。
3、解熱治療:給寶寶做物理降溫,必要時(shí)應(yīng)用苯巴比妥鈉、水合氯醛或氯丙嗪等為寶寶解毒、鎮(zhèn)靜。
新生兒吸入性肺炎對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是很嚴(yán)重的,媽媽在給孩子喂奶時(shí)一定要仔細(xì)。如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合適,喂奶時(shí)孩子最好是半臥位,上半身稍墊高一點(diǎn)。喂奶后輕輕拍打孩子背部,排出胃內(nèi)的氣體,再觀察一會(huì)兒,發(fā)現(xiàn)有漾奶現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)抱起孩子,拍拍后背。如果孩子嗆咳比較嚴(yán)重,并有發(fā)憋、氣促等情況,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
專家觀點(diǎn):
新生兒吸入性肺炎為新生兒早期常見(jiàn)病、多發(fā)病之一,死亡率高,常發(fā)生于圍生期胎兒宮內(nèi)窘迫或發(fā)生過(guò)窒息的新生兒。發(fā)病機(jī)制是由于在分娩過(guò)程中產(chǎn)程長(zhǎng),胎盤或臍帶原因影響胎兒血液循環(huán)差,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,刺激胎兒呼吸中樞興奮,出現(xiàn)喘息樣呼吸,致羊水或胎糞吸入。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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