預后：三尖瓣狹窄幾乎總是合并二尖瓣和主動脈瓣病變。因此，比僅有二尖瓣和（或）主動脈瓣病變者更為嚴重和廣泛，故預后差。需行手術治療，否則將死于進行性的右心衰、肺梗死或肺栓塞。
預防：風心病可以進行有效的預防，主要措施包括：
1.有效的一、二級預防
⑴有效的一級預防：指防止風濕熱的初次發作，關鍵是早期診斷和治療甲鏈性扁桃體咽炎，首選藥物為青霉素。黃震東學者開展群體性風濕熱一級與預防研究，早期發現甲鏈性扁桃體咽炎并早期進行藥物干預，其結果顯示，干預半年可使群體中甲鏈性扁桃體咽炎病例減少高達95.4%～100%，達到群體性風濕熱一級預防效果。
⑵積極的二級預防：指預防風濕熱的復發，對曾經患風心熱或現有風濕病患者至關重要。風濕熱復發最多見于初次發作后的頭5 年，5 年后復發者僅占5%。預防對象主要是指有明確風濕熱病史和（或）確診的風心病患者。對初發風濕熱而無心臟炎的患者，在最后一次風濕熱發作后預防5 年，至少延續到18～20 歲以上；如果有心臟炎者，應延長甚至終生。對慢性風濕性心瓣膜病患者，預防時限要長，一般至50 歲甚至終生；即使pbmv（經皮穿刺二尖瓣球囊擴張術）或換瓣術后仍要預防風濕活動。
2.預防措施要點
⑴預防風濕熱：是關鍵，在使用藥物時需個體化。注射青霉素要特別警惕過敏性休克的發生，門診注射時，應有相應的急救設施。
⑵避免擁擠：特別是家庭臥室和學校教室，保持良好通風，不宜出入人多擁擠的場所。因甲鏈球菌在人與人之間的快速傳播，可能增加感染的機會。
⑶合理安排生活和工作：注意勞逸結合，避免精神和體力的過勞和不良刺激、情緒激動、睡眠不足等，戒煙酒，避免暴飲暴食和超體重。心功能不全者應避免劇烈運動和突然用力，如跑步、游泳、舉重、趕車等。心功能ⅰ級者基本可過正常人生活，但不宜參加競技性體力活動；心功能≥ⅱ級者應避免中、重體力勞動，如有不適應及時休息與治療。女性患者心功能ⅰ～ⅱ級可考慮妊娠，但需在孕期內嚴密觀察，心功能ⅲ級以上者不宜妊娠。
⑷定期檢查：主要對象是心功能代償者，ⅱ級或以上患者均應積極進行介入和外科手術治療。
⑸掌握風濕熱及風心病的自我保健能力：風心病患者要學會一些簡單的防治知識和技能，如測體溫、數脈搏、聽心率、測血壓、量尿量、稱體重、低鹽飲食等。并熟悉風濕活動、心力衰竭、動脈栓塞和感染性心內膜炎等主要臨床表現。
⑹預防并發癥和合并癥：重點是預防心力衰竭，風心病患者低鹽飲食，避免用力過度、工作勞累、繼發感染、心律失常均很重要。對主動脈瓣病變或人工瓣膜置換術患者，必要時經常使用抗生素預防感染性心內膜炎。（實習編輯：小鹿）
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