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三尖瓣狹窄應(yīng)該做哪些檢查

來源：健康一線        2016年08月04日 手機(jī)看

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三尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn) 黃叢春  中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

x線檢查：后前位照片示右心緣下部向右擴(kuò)大，上腔靜脈陰影增寬。在單純性三尖瓣狹窄，肺野清晰，且無肺動脈擴(kuò)大或肺郁血。

心電圖特點(diǎn)是p波增高，但無右心室肥厚現(xiàn)象。

超聲心動圖檢查：三尖瓣的回聲波與二尖瓣狹窄相似，三尖瓣狹窄病人，雙峰曲線消失，ef段降速減慢，呈現(xiàn)墻垛樣改變。舒張期隔瓣活動反常，右心房擴(kuò)大；在右心室舒張末壓上升時，ac期間延長。切面超聲心動圖顯示三尖瓣瓣膜增厚，舒張期開放活動受限制。

右心導(dǎo)管檢查顯示右心房壓力明顯增高。右心房和右心室有顯著的收縮期前或舒張期壓力階差，一般為0.5～1.1kpa（4～8mmhg）。

心血管造影檢查：導(dǎo)管頂端置于右心房。右前斜位電影攝片可顯示三尖瓣瓣葉增厚，活動減弱，造影劑于舒張期經(jīng)狹窄瓣孔流入右心室，且右心房造影劑排空時間延長。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）

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